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甲狀腺激素偏高怎么辦

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甲狀腺激素偏高可通過(guò)調整飲食、規律作息、藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式干預。甲狀腺激素偏高通常由甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺炎、垂體病變、碘攝入過(guò)量、藥物影響等原因引起。

1、調整飲食

減少海帶紫菜等高碘食物攝入,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋牛奶的補充,適量增加西藍花卷心菜等十字花科蔬菜。烹飪時(shí)選擇無(wú)碘鹽,避免腌制食品。合并骨質(zhì)疏松者可增加鈣質(zhì)攝入如豆腐芝麻。

2、規律作息

保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。進(jìn)行太極拳瑜伽等舒緩運動(dòng),控制心率在100次/分鐘以下。保持情緒穩定,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮。工作環(huán)境應避免高溫暴曬,夏季注意防暑降溫。

3、藥物治療

甲巰咪唑片通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶減少激素合成,適用于輕中度甲亢。丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺內酪氨酸碘化,妊娠期甲亢首選。普萘洛爾片用于緩解心悸手抖等β受體亢進(jìn)癥狀,支氣管哮喘患者禁用。用藥期間需定期監測肝功能血常規。

4、放射性碘治療

碘131通過(guò)β射線(xiàn)選擇性破壞甲狀腺濾泡細胞,適用于藥物治療無(wú)效或復發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物3-5天,治療后2周內避免密切接觸兒童孕婦??赡艹霈F暫時(shí)性甲減需終身替代治療,需每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能。

5、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著(zhù)腫大壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需用抗甲狀腺藥物和碘劑準備,術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺損傷導致低鈣抽搐。需終身隨訪(fǎng)甲狀腺功能,根據結果調整左甲狀腺素鈉片劑量。

日常需每月監測靜息心率和體重變化,若出現發(fā)熱大汗心悸加重應及時(shí)就醫。避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),外出佩戴遮陽(yáng)帽防止日光刺激。建立飲食日記記錄碘攝入情況,定期復查甲狀腺超聲和TRAb抗體。妊娠期患者需每4周復查游離T4,維持其在正常范圍上限1/3水平為宜。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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