老鴉酸一般是指烏頭類生物堿，使用不當(dāng)可能導(dǎo)致心律失常、神經(jīng)麻痹等嚴(yán)重副作用，禁忌人群包括孕婦、心臟病患者等。
1、心血管系統(tǒng)毒性
烏頭類生物堿可通過抑制鈉鉀泵功能引發(fā)室性心動(dòng)過速，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心室顫動(dòng)。臨床表現(xiàn)為心悸、血壓驟降，心電圖顯示QT間期延長(zhǎng)。需立即停用并靜脈注射利多卡因注射液進(jìn)行拮抗，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀濃度。
2、神經(jīng)肌肉阻滯
該成分會(huì)阻斷神經(jīng)末梢乙酰膽堿釋放，引發(fā)進(jìn)行性肌無力，早期可見舌唇麻木，進(jìn)而發(fā)展為呼吸肌麻痹。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)給予新斯的明注射液，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管輔助通氣。
3、消化系統(tǒng)刺激
口服后常見惡心嘔吐、腹痛腹瀉等胃腸道反應(yīng)，與直接刺激胃腸黏膜有關(guān)。輕度癥狀可服用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，持續(xù)嘔吐需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
4、特殊人群禁忌
孕婦使用可能通過胎盤屏障引發(fā)胎兒心律失常，哺乳期婦女禁用。肝腎功能不全者代謝障礙易致蓄積中毒，需調(diào)整劑量。老年患者應(yīng)避免與地高辛片等強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用。
5、藥物相互作用
與普羅帕酮片聯(lián)用加重心臟傳導(dǎo)阻滯，與琥珀膽堿注射液合用增強(qiáng)神經(jīng)肌肉阻滯。使用期間禁止飲酒，乙醇會(huì)加速烏頭堿吸收。中藥配伍禁忌包括半夏、瓜蔞等化痰類藥物。
使用含烏頭類成分制劑前必須經(jīng)中醫(yī)師辨證，嚴(yán)格掌握炮制方法和用量。出現(xiàn)口唇麻木等先兆癥狀時(shí)立即停用，攜帶藥品包裝及時(shí)就醫(yī)。日常存放需置于兒童不可觸及處，避免誤食引發(fā)中毒。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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