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吃東西噎著(zhù)了怎么辦

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吃東西噎著(zhù)了可通過(guò)海姆立克急救法、拍背法、催吐法、就醫治療、調整飲食等方式處理。吃東西噎著(zhù)通常由進(jìn)食過(guò)快、食物過(guò)大、咀嚼不充分、咽喉疾病、食管狹窄等原因引起。

1、海姆立克急救法

適用于意識清醒的成人或兒童。施救者站于患者身后，雙手環(huán)抱其腹部，一手握拳抵住肚臍上方兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內沖擊，重復進(jìn)行直至異物排出。嬰幼兒需改為俯臥位拍背聯(lián)合胸部按壓。該方法通過(guò)增加腹腔壓力推動(dòng)膈肌上移，促使肺部氣體沖出氣道異物。

2、拍背法

適用于嬰幼兒或無(wú)法實(shí)施海姆立克法的患者。將患者上半身前傾，用手掌根部在兩側肩胛骨之間快速有力拍擊5次，利用震動(dòng)使異物松動(dòng)。若無(wú)效可轉為胸部沖擊法，注意保持頭部低于胸部位置。拍擊時(shí)需控制力度，避免造成脊柱損傷。

3、催吐法

當異物未完全阻塞氣道時(shí)，可嘗試用手指刺激舌根誘發(fā)嘔吐反射，促使異物隨胃內容物排出。但需注意避免將異物推向更深部位。此方法不適用于意識模糊或尖銳異物卡頓者，操作前須確認患者無(wú)義齒等口腔內可脫落物品。

4、就醫治療

若自行處理無(wú)效或出現面色青紫、無(wú)法發(fā)聲等完全梗阻表現，須立即就醫。急診科醫生可能使用喉鏡或支氣管鏡取出異物，嚴重者需氣管切開(kāi)。異物長(cháng)期滯留可能引發(fā)吸入性肺炎或食管穿孔，表現為發(fā)熱、胸痛等癥狀，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗感染藥物。

5、調整飲食

日常應養成細嚼慢咽習慣，避免進(jìn)食時(shí)說(shuō)話(huà)大笑。幼兒須將堅果、果凍等切成小塊，老人應選擇軟爛食物。食管狹窄患者可口服鋁碳酸鎂咀嚼片緩解炎癥，避免辛辣刺激食物。反復噎嗆者需排查反流性食管炎、賁門(mén)失弛緩癥等疾病。

預防噎食需注意食物性狀與進(jìn)食方式，嬰幼兒監護人要學(xué)習急救技能。出現反復噎嗆或吞咽疼痛時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行胃鏡或食管鋇餐檢查。誤吸后即使癥狀緩解也建議觀(guān)察24小時(shí)，警惕遲發(fā)性肺炎。長(cháng)期吞咽困難患者可咨詢(xún)營(yíng)養師調整膳食結構，必要時(shí)使用營(yíng)養補充劑維持機體需求。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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