腎結石可通過(guò)多喝水、調整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素、遺傳因素等原因引起。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出??蛇m當選擇檸檬水等堿性飲品,但避免飲用含糖飲料或濃茶。排尿時(shí)注意觀(guān)察是否有結石排出,出現排尿疼痛或血尿應及時(shí)就醫。
限制高草酸食物如菠菜、堅果的攝入,減少動(dòng)物蛋白和鹽分的攝取。增加富含枸櫞酸的水果如橙子、柚子,適量補充低脂乳制品。長(cháng)期保持飲食調整可降低結石復發(fā)概率。
可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度,服用坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管,或應用雙氯芬酸鈉栓緩解腎絞痛。藥物治療需配合定期復查,觀(guān)察結石排出情況及腎功能變化。
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需配合藥物排石治療并復查影像學(xué)檢查。
針對較大結石或復雜型結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道,采用激光或氣壓彈道碎石后取出。術(shù)后需留置腎造瘺管,注意預防感染和出血,恢復期避免劇烈運動(dòng)。
腎結石患者應保持規律作息,避免長(cháng)時(shí)間憋尿,每日進(jìn)行適度運動(dòng)如散步、跳繩促進(jìn)結石移動(dòng)。定期復查泌尿系超聲或CT,監測結石情況和腎功能。出現發(fā)熱、持續腰痛或尿量明顯減少時(shí)需立即就診。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,針對結石成分分析結果制定個(gè)性化預防方案。
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