鼻塞可遵醫囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑、鹽酸羥甲唑啉噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉片等藥物。鼻塞可能與感冒、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫,明確病因后在醫生指導下用藥。
鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑為減充血劑,適用于緩解感冒、過(guò)敏性鼻炎等引起的鼻塞癥狀。該藥通過(guò)收縮鼻黏膜血管減輕充血腫脹,起效較快。使用時(shí)需注意避免長(cháng)期連續使用超過(guò)7天,防止藥物性鼻炎。對本品過(guò)敏者禁用,孕婦及哺乳期婦女慎用。
鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可快速緩解急慢性鼻炎、鼻竇炎導致的鼻塞。其α腎上腺素受體激動(dòng)作用能收縮鼻腔血管,改善通氣。使用時(shí)每日不超過(guò)3次,連續用藥不超過(guò)5天。高血壓、冠心病等心血管疾病患者應在醫師指導下使用,可能出現鼻腔干燥、灼燒感等不良反應。
布地奈德鼻噴霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,適用于過(guò)敏性鼻炎引起的鼻塞、流涕等癥狀。通過(guò)抑制炎癥反應減輕黏膜水腫,需規律使用1-2周顯效。常見(jiàn)不良反應為鼻腔刺激感,長(cháng)期大劑量使用可能影響兒童生長(cháng)發(fā)育。真菌性鼻炎患者禁用,肺結核患者慎用。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,可緩解過(guò)敏性鼻炎導致的鼻塞、噴嚏。通過(guò)阻斷H1受體抑制過(guò)敏反應,每日1次口服方便??赡艹霈F頭痛、嗜睡等副作用,嚴重肝功能不全者需調整劑量。與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用可能增加血藥濃度。
孟魯司特鈉片為白三烯受體拮抗劑,適用于過(guò)敏性鼻炎伴哮喘患者的鼻塞癥狀。通過(guò)抑制炎癥介質(zhì)釋放改善氣道高反應性,需長(cháng)期規律服用。常見(jiàn)不良反應包括腹痛、頭痛等,偶見(jiàn)嗜酸性粒細胞增多。服藥期間需監測肝功能,苯丙酮尿癥患者慎用咀嚼片劑型。
鼻塞患者日常應保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%。避免接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原,擤鼻時(shí)單側交替進(jìn)行防止中耳炎。飲食宜清淡,多飲溫水,適量補充維生素C增強免疫力。若鼻塞持續超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、膿涕、頭痛等癥狀,需及時(shí)耳鼻喉科就診排除鼻竇炎等器質(zhì)性疾病。避免自行長(cháng)期使用減充血劑,防止黏膜損傷和藥物依賴(lài)性。
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