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急性胰腺炎怎么造成的

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急性胰腺炎主要由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻、藥物因素等原因引起,通常表現為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^(guò)禁食胃腸減壓、補液治療、鎮痛解痙、抑制胰酶分泌、抗感染等方式治療。

1、膽道疾病

膽結石或膽道感染可能導致膽汁反流進(jìn)入胰管,激活胰酶引發(fā)胰腺自身消化。這種情況常伴隨黃疸、右上腹壓痛等癥狀。治療需解除膽道梗阻,可選用頭孢曲松鈉注射液抗感染,必要時(shí)行內鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石。

2、酒精刺激

長(cháng)期大量飲酒會(huì )直接損傷胰腺腺泡細胞,促使胰酶提前激活?;颊叨嘤虚L(cháng)期飲酒史,疼痛多位于中上腹。治療首要措施是嚴格戒酒,配合使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,烏司他丁注射液抑制胰酶活性。

3、高脂血癥

血液中甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)可能阻塞胰腺微血管,常見(jiàn)于肥胖或糖尿病患者。治療需快速降脂,采用血漿置換或使用非諾貝特膠囊,同時(shí)控制血糖波動(dòng)。

4、胰管梗阻

胰腺腫瘤、先天性胰管畸形或寄生蟲(chóng)感染可能造成胰液排出受阻。這類(lèi)患者腹痛呈持續性,影像學(xué)檢查可見(jiàn)胰管擴張。治療需解除梗阻原因,必要時(shí)放置胰管支架,配合生長(cháng)抑素注射液減少胰液分泌。

5、藥物因素

硫唑嘌呤片、雌激素制劑等藥物可能誘發(fā)胰腺炎癥反應。用藥史是重要診斷依據,需立即停用可疑藥物,使用甲磺酸加貝酯注射液抑制胰蛋白酶活性,配合全胃腸外營(yíng)養支持。

急性胰腺炎患者恢復期應保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在30克以下,避免油炸食品和動(dòng)物內臟??蛇m量進(jìn)食蒸魚(yú)、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白,配合水煮蔬菜補充維生素??祻秃笮瓒ㄆ诒O測血脂血糖,戒除煙酒等不良嗜好,適度進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。若出現持續腹痛或脂肪瀉應及時(shí)復查血淀粉酶和腹部CT。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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