我們在生活中一定要注意勤刷牙,勤漱口,如果我們平時(shí)不注意保護我們的牙齒,就會(huì )導致一些牙齒疾病悄然發(fā)生,最后以牙痛的方式表現出來(lái),牙痛發(fā)生了,我們一定要及時(shí)檢查治療,那么,臨床上怎樣診斷牙痛?我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的介紹。
1、仔細詢(xún)問(wèn)病史,了解牙痛的性質(zhì)程度和時(shí)間,是尖銳痛還是鈍痛酸痛;自發(fā)痛還是激發(fā)痛;陣發(fā)痛還是持續痛有無(wú)夜間痛;部位局限還是放散能否明確指出患牙。
尖銳自發(fā)痛:見(jiàn)于急性牙髓炎尖周炎,牙周膿腫齦乳頭炎和冠周炎;三叉神經(jīng)痛,髓石上頜竇炎急性和干槽癥。
自發(fā)性鈍痛:見(jiàn)于慢性齦炎創(chuàng )傷頜。
激發(fā)痛:見(jiàn)于牙本質(zhì)過(guò)敏2-3度齲牙髓充血。
咬合痛:見(jiàn)于急慢性根尖周炎,創(chuàng )傷頜不同金屬修復體的流電作用。
2、檢查牙齒有無(wú)齲壞。注意鄰面和上頜八的頰側,下頜七的遠中,頸部等隱蔽部位有無(wú)隱裂,高度磨耗楔狀缺損畸形,中央尖急性舌側窩,未墊底的深齲充填體外傷露髓等。
急性根尖周炎時(shí)牙齒松動(dòng)叩痛明顯。
慢性牙髓炎,急性牙髓炎和慢性根尖周炎邊緣性牙周膜炎,創(chuàng )傷性根周膜炎可有輕叩痛。
牙周及附近齦乳頭炎,有齦乳頭紅腫及食物嵌塞;冠周炎多見(jiàn)于阻生牙齦瓣紅腫化膿;牙周膿腫逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽癥劍拔牙窩內舞會(huì )壞死物骨面暴露腐臭。
慢性根尖周炎可有瘺管
急性牙槽膿腫,牙周膿腫,冠周炎,范圍塊大時(shí)可有齦溝腫脹,波動(dòng)附近及面部腫脹。
3、牙髓活力檢查。判斷牙髓情況;X線(xiàn)對診斷齲齒根尖周病變髓石腫物埋伏牙都有重要價(jià)值。
以上是臨床上怎樣診斷牙痛的介紹,希望對大家有所幫助。
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