牙齒遇冷熱刺激疼痛可通過脫敏治療、充填修復(fù)、根管治療、牙周治療、藥物治療等方式緩解。牙齒敏感可能與牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙髓炎、牙周病、牙齒隱裂等因素有關(guān)。
牙釉質(zhì)磨損導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露時,使用含氟化鈉或硝酸鉀的脫敏牙膏能封閉牙本質(zhì)小管。醫(yī)生可能采用激光脫敏或樹脂滲透技術(shù),治療期間避免過冷過熱飲食。脫敏劑如格魯瑪脫敏劑需由專業(yè)醫(yī)師操作。
齲齒引起的冷熱痛需去除腐質(zhì)后充填。淺齲可使用玻璃離子水門汀,深齲需墊底后采用光固化復(fù)合樹脂。伴有牙髓充血時需觀察2-4周再永久充填。修復(fù)后24小時內(nèi)避免咀嚼硬物。
牙髓炎需清除感染牙髓并用氫氧化鈣糊劑消毒根管。嚴(yán)重者需配合甲硝唑片或頭孢克洛膠囊控制感染,最終用牙膠尖充填。治療后建議全冠修復(fù)防止牙體折裂,避免用患牙咬硬物。
牙周病導(dǎo)致根面暴露需進(jìn)行齦下刮治,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。重度牙槽骨吸收需植骨手術(shù),日常使用氯己定含漱液減少菌斑。治療后每3個月復(fù)查牙周狀況。
急性疼痛期可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。細(xì)菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片和替硝唑片。牙齦腫脹可用西吡氯銨含片,但藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常避免同時進(jìn)食冷熱交替食物,使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法。含氟漱口水每周使用2-3次增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,定期潔牙清除牙結(jié)石。若疼痛持續(xù)超過3天或夜間自發(fā)痛,需立即就診排除根尖周炎等嚴(yán)重病變。長期敏感者建議使用抗敏感牙膏并減少酸性飲食攝入。
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