哺乳期乳房有硬塊痛可能與乳汁淤積、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。
乳汁淤積通常與哺乳間隔過(guò)長(zhǎng)或嬰兒吸吮不足有關(guān),表現(xiàn)為乳房局部硬塊伴脹痛??赏ㄟ^(guò)增加哺乳頻率、手動(dòng)擠奶緩解,必要時(shí)用吸奶器輔助排空乳汁。避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣壓迫乳腺。
乳腺導(dǎo)管堵塞多因乳汁成分異?;蛉轭^皸裂導(dǎo)致,硬塊呈條索狀且壓痛明顯。建議哺乳前濕熱敷5分鐘,哺乳時(shí)從腫塊向乳頭方向按摩??勺襻t(yī)囑使用蒲公英顆粒、乳癖消片等中成藥輔助疏通。
乳腺炎常由細(xì)菌感染引發(fā),伴隨紅腫熱痛和發(fā)熱癥狀。需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。治療期間應(yīng)繼續(xù)哺乳,排空患側(cè)乳汁有助于炎癥消退。
乳腺囊腫多為激素變化所致,觸診為光滑可活動(dòng)的圓形硬塊。較小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。哺乳期慎用激素類藥物,建議定期復(fù)查乳腺超聲觀察變化。
乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤,質(zhì)地硬韌且邊界清晰。哺乳期以觀察為主,若腫塊快速增大或影響哺乳,可考慮手術(shù)切除。術(shù)后病理檢查可明確診斷,通常不影響后續(xù)母乳喂養(yǎng)。
哺乳期出現(xiàn)乳房硬塊需每日檢查對(duì)側(cè)乳房,哺乳前后清潔乳頭預(yù)防感染。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響泌乳。若硬塊持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)立即至乳腺外科就診。哺乳期間用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行服用退熱藥或抗生素。
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