女性甲減的癥狀主要有乏力畏寒、體重增加、皮膚干燥、記憶力減退、月經(jīng)紊亂等。甲減即甲狀腺功能減退癥,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病。
甲狀腺激素不足會導(dǎo)致機(jī)體代謝率下降,能量產(chǎn)生減少,患者常感到全身乏力、嗜睡,即使在溫暖環(huán)境中也容易怕冷。部分患者可能出現(xiàn)肌肉酸痛或關(guān)節(jié)僵硬,嚴(yán)重時可影響日?;顒印_@種情況與甲狀腺激素對線粒體功能的調(diào)節(jié)作用減弱有關(guān)。
由于基礎(chǔ)代謝率降低,即使飲食量未明顯增加,患者也可能出現(xiàn)體重緩慢上升。這種體重增加多為非凹陷性水腫,常見于面部和四肢,按壓后無凹陷。同時可能伴有食欲減退、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀,與胃腸蠕動減慢有關(guān)。
甲狀腺激素缺乏會影響皮膚代謝,導(dǎo)致皮膚干燥粗糙、脫屑,毛發(fā)干枯易斷,指甲脆裂。部分患者會出現(xiàn)顏面部或眼瞼浮腫,呈現(xiàn)特征性的"面具臉"。這些表現(xiàn)與皮膚血管收縮、汗腺和皮脂腺分泌減少有關(guān)。
甲狀腺激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和功能維持有重要作用。甲減患者常出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降等認(rèn)知功能障礙,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抑郁情緒或明顯的精神癥狀。老年患者可能被誤診為癡呆。
女性患者常見月經(jīng)周期延長、經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),可能伴有不孕或流產(chǎn)概率增加。這與甲狀腺激素通過下丘腦-垂體-卵巢軸影響性激素分泌有關(guān)。部分患者還會出現(xiàn)泌乳素水平升高,導(dǎo)致非哺乳期泌乳現(xiàn)象。
甲減患者應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶紫菜,避免過量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜。規(guī)律作息,注意保暖,適度運動有助于改善癥狀。建議定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片等藥物,不可自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)明顯癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免發(fā)生粘液性水腫昏迷等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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