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譫妄的癥狀有哪些

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譫妄的癥狀主要有意識障礙、注意力不集中、認(rèn)知功能下降、感知覺異常、睡眠覺醒周期紊亂等。譫妄是一種急性腦功能障礙綜合征，常見于老年人、重癥患者或術(shù)后人群。

1、意識障礙

譫妄患者常出現(xiàn)意識清晰度下降，表現(xiàn)為對周圍環(huán)境感知模糊，可能伴有時(shí)間、地點(diǎn)或人物定向力障礙。這種狀態(tài)呈波動(dòng)性變化，白天癥狀可能較輕，夜間加重。意識障礙是譫妄的核心癥狀之一，通常起病急驟。

2、注意力不集中

患者難以維持或轉(zhuǎn)移注意力，表現(xiàn)為交談時(shí)容易分心，無法完成簡單指令或持續(xù)進(jìn)行某項(xiàng)任務(wù)。注意力障礙是診斷譫妄的必要條件，可通過數(shù)字廣度測試等簡單方法評估。這種癥狀會(huì)影響患者的日?；顒?dòng)和治療配合度。

3、認(rèn)知功能下降

短期記憶明顯受損，學(xué)習(xí)新信息能力下降，可能出現(xiàn)語言障礙如命名困難或言語不連貫。部分患者會(huì)出現(xiàn)思維紊亂，表現(xiàn)為邏輯推理能力減退。認(rèn)知功能障礙通常在譫妄發(fā)作期間出現(xiàn)，緩解后可能完全恢復(fù)。

4、感知覺異常

常見錯(cuò)覺或幻覺，尤其是視幻覺，患者可能看到不存在的人或物體。部分患者會(huì)出現(xiàn)觸覺或聽覺幻覺。這些感知覺異常常導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐懼、激動(dòng)等情緒反應(yīng)。感知覺障礙在夜間往往更為明顯。

5、睡眠覺醒周期紊亂

表現(xiàn)為晝夜節(jié)律失調(diào)，白天嗜睡，夜間失眠或睡眠片段化。這種睡眠紊亂可能加重其他譫妄癥狀，形成惡性循環(huán)。睡眠覺醒周期紊亂是譫妄的常見伴隨癥狀，也是重要的診斷線索。

對于出現(xiàn)譫妄癥狀的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。日常護(hù)理中應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適，提供充足光照以維持正常晝夜節(jié)律，避免頻繁更換護(hù)理人員以減少患者困惑。家屬應(yīng)耐心與患者溝通，使用簡單明確的語言，幫助患者保持定向力。注意預(yù)防跌倒等意外發(fā)生，必要時(shí)可考慮使用床欄等安全措施。保證足夠營養(yǎng)攝入，維持水電解質(zhì)平衡，避免使用可能加重譫妄的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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