小兒扁桃體炎主要表現為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫,可能伴隨吞咽困難、頭痛、食欲減退等癥狀。根據病程可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎,主要由細菌或病毒感染引起。
咽痛是小兒扁桃體炎最常見(jiàn)的癥狀,疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,尤其在吞咽時(shí)加重?;純嚎赡芤蛱弁淳芙^進(jìn)食或飲水。檢查可見(jiàn)扁桃體充血腫脹,表面可能有白色或黃色滲出物。
急性扁桃體炎患兒通常伴有發(fā)熱,體溫可達38-40攝氏度,可能伴隨寒戰、乏力等全身癥狀。發(fā)熱持續時(shí)間與感染類(lèi)型有關(guān),細菌性感染發(fā)熱更持久,病毒性感染發(fā)熱通常較短。
扁桃體明顯充血腫大是典型表現,嚴重時(shí)扁桃體可接近中線(xiàn)或相互接觸。表面可能覆蓋膿性分泌物或形成膿點(diǎn)。慢性扁桃體炎患兒扁桃體可能呈現暗紅色且表面凹凸不平。
部分患兒可能出現頸部淋巴結腫大、頭痛、口臭、聲音改變等癥狀。嬰幼兒可能表現為流涎、拒食、煩躁不安。鏈球菌感染可能引發(fā)猩紅熱樣皮疹或腹痛等非典型表現。
反復發(fā)作的扁桃體炎可能導致慢性病灶,表現為長(cháng)期低熱、乏力、食欲不振。嚴重者可并發(fā)扁桃體周?chē)撃[、中耳炎、腎炎或風(fēng)濕熱,出現相應器官損害癥狀。
家長(cháng)發(fā)現孩子出現扁桃體炎癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素?;疾∑陂g鼓勵孩子多飲水,選擇溫涼流質(zhì)或軟食,避免刺激性食物。保持口腔清潔,適當休息,室內空氣流通。反復發(fā)作的患兒需排查過(guò)敏因素,加強體育鍛煉提高免疫力,必要時(shí)考慮耳鼻喉科專(zhuān)科治療。
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