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胰腺癌的常見(jiàn)癥狀

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胰腺癌發(fā)病隱匿，但進(jìn)展迅速，一般自覺(jué)癥狀開(kāi)始到入院時(shí)間為1-6個(gè)月，平均4個(gè)月。中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院統計顯示，病程3～6個(gè)月的患者占80%，病程1個(gè)月以?xún)葍H14％。胰腺癌早期臨床癥狀不典型，當出現癥狀時(shí)往往病程發(fā)展至中晚期，而失去治療機會(huì )。要提高胰腺癌的治療效果，應重視早期不典型癥狀。

(1)黃疸 約21%的胰頭癌患者以黃疸為最初癥狀，而以其余癥狀為首發(fā)的胰頭癌患者中，黃疸出現較遲，出現時(shí)間平均為3個(gè)月，胰頭癌發(fā)展時(shí)，可直接壓迫或浸潤下端膽道出口，在代償期雖已出現膽管和膽囊擴張，但黃疸癥狀還不明顯：當腫瘤緩慢生長(cháng)引起膽道阻塞癥狀加重時(shí)，膽道內壓不斷升高超過(guò)肝的正常分泌壓時(shí)，此時(shí)黃疸可逐漸加重，除肝外膽管擴張，還可表現肝腫大，肝內膽管有擴張。在胰頭癌初期，膽紅素定量表現輕度升高，多數患者黃疸持續上升至高水平。胰腺癌并不是真正的無(wú)痛性黃疸，在發(fā)病初期，黃疸不重，25%患者表現為無(wú)痛性；隨著(zhù)膽道內壓的不斷增高，絕大多數患者都感覺(jué)上腹部脹痛或腹痛，特別是進(jìn)食后膽汁分泌，癥狀可明顯加劇。由于膽鹽的刺激，周身瘙癢，在皮膚上可看到抓痕。

(2)上腹不適、疼痛 上腹不適和疼痛是胰腺癌的重要癥狀。當胰頭部腫瘤浸潤或壓迫膽管、總膽管下端和十二指腸壁時(shí)，可發(fā)生上腹不適和疼痛。疼痛于進(jìn)食后加重。初期，疼痛較輕，不規則；隨著(zhù)腫瘤發(fā)展，上腹不適和疼痛加劇，表現為持續隱痛或鈍痛，夜間加重，并向背部放射；當胰腺癌進(jìn)一步發(fā)展，腫瘤浸潤周?chē)M織并發(fā)生區域淋巴結轉移，向腹膜后神經(jīng)叢和脊椎旁神經(jīng)浸潤時(shí)，患者腹痛可由隱痛變成鈍痛，并向背部放射，變?yōu)槌掷m疼痛，不能平臥，在坐、立、前傾位時(shí)癥狀稍減輕，患者常采取被動(dòng)胸膝位，側臥位。

(3)體重減輕 胰腺癌患者在發(fā)病過(guò)程中，約90％以上有消瘦和體重減輕。一方面是因腫瘤致胰膽道阻塞，使胰液、膽液排入腸道受阻，患者食欲減退，并影響食物的消化吸收；另一方面，胰腺癌患者因黃疸、皮膚瘙癢、持續腹痛，嚴重影響患者進(jìn)食、休息和睡眠，長(cháng)期消耗引起，晚期出現惡病質(zhì)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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