耳朵流水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道真菌感染、濕疹等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、抗真菌藥物、鼓膜修復手術(shù)、糖皮質(zhì)激素軟膏等方式治療。
外耳道炎多因挖耳損傷或污水進(jìn)入耳道導致細菌感染,表現為耳痛、黃色分泌物及聽(tīng)力下降。治療需用氧氟沙星滴耳液抑制細菌,配合硼酸酒精溶液清潔耳道。避免自行掏耳,游泳時(shí)建議佩戴耳塞防止復發(fā)。
急性中耳炎常繼發(fā)于感冒,病原體經(jīng)咽鼓管入侵引發(fā)化膿,可見(jiàn)膿性分泌物伴發(fā)熱。需使用頭孢克洛干混懸劑抗感染,輔以苯酚甘油滴耳液消炎。若反復發(fā)作可能需鼓室置管術(shù)引流,兒童患者家長(cháng)需注意觀(guān)察體溫變化。
外傷或炎癥可能導致鼓膜破裂,出現清亮或血性滲液,伴隨耳鳴和聽(tīng)力驟降。小穿孔可用紅霉素眼膏預防感染并觀(guān)察自愈,大穿孔需行鼓膜成形術(shù)?;謴推诮褂斡炯坝昧┍?,家長(cháng)應防止兒童用手指掏挖。
潮濕環(huán)境易誘發(fā)曲霉菌感染,特征為黑色絮狀分泌物與劇烈瘙癢。需用克霉唑乳膏局部涂抹,嚴重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。保持耳道干燥,避免長(cháng)期使用抗生素滴耳液破壞微環(huán)境,糖尿病患者更需警惕該病。
過(guò)敏體質(zhì)者耳廓或外耳道可能出現丘疹、滲液,與接觸染發(fā)劑或金屬飾品有關(guān)。治療選用氫化可的松乳膏緩解炎癥,口服氯雷他定片抗過(guò)敏。日常減少抓撓,清洗時(shí)選用無(wú)皂基產(chǎn)品,發(fā)作期忌食海鮮等高致敏食物。
耳朵流水期間應避免耳道進(jìn)水,洗澡可用棉球堵塞外耳道。禁用牙簽等尖銳物清理分泌物,若出現發(fā)熱、眩暈或面癱需立即就診。建議每半年進(jìn)行耳內鏡檢查,游泳愛(ài)好者可定期使用醋酸鋁溶液預防感染。保持規律作息與均衡飲食有助于增強耳部抵抗力。
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