管狀腺瘤伴有低級別不典型增生怎么辦?管狀腺瘤伴低度上皮內瘤變屬癌前病變,目前還是良性腫瘤,如瘤變區較大(息肉直徑超過(guò)5MM)可在結腸鏡下行高頻電切術(shù),息肉直徑較大時(shí),且超聲內鏡提示侵犯黏膜下層時(shí)需手術(shù)切除,術(shù)后注意監測,,每3-6月復查結腸鏡。
瘤變區較小(息肉直徑小于5MM)可不行治療,也應每3-6月復查結腸鏡并取黏膜活檢,若復查結腸鏡發(fā)現增長(cháng)明顯,活檢提示高度上皮瘤變(有人將管狀腺瘤伴重度上皮內瘤變列為原位癌)則應切除,切除手段分兩種,視病變大小及累及深度而選擇。
腺瘤是一種良性病變,但屬于癌前病變,臨床上需警惕其惡變。低級別瘤變是一種病理術(shù)語(yǔ),即輕度不典型增生。病情不嚴重,但要高度警惕,一般治療分兩種情況:3cm以下選擇內鏡下治療,3cm以上者手術(shù)治療。
上皮不典型增生是一種癌前病變,還不是癌,但是很可能發(fā)展為癌。所以如果發(fā)現有癌前病變的情況下需要立即手術(shù)切除。早期的話(huà),最好是積極手術(shù)治療,手術(shù)后積極化療放療治療,一般是可以達到治愈的目的的,后期的話(huà),最好是積極化療對癥治療。
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