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腹膜癌晚期癥狀

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腹膜癌晚期癥狀主要有腹脹腹痛、腹水、消化道梗阻、體重下降、惡病質(zhì)等。腹膜癌是原發(fā)或轉移至腹膜腔的惡性腫瘤，晚期癥狀與腫瘤廣泛浸潤和器官壓迫有關(guān)。

1、腹脹腹痛

腹膜癌晚期患者常出現持續性腹脹和定位不明確的腹痛，與腫瘤細胞在腹膜廣泛播散、刺激神經(jīng)末梢及腹腔內壓力增高有關(guān)。腹痛可能表現為鈍痛或絞痛，活動(dòng)后加重，部分患者伴有腰背部放射痛?？赏ㄟ^(guò)熱敷、調整體位緩解，必要時(shí)需使用鹽酸曲馬多緩釋片或芬太尼透皮貼劑控制疼痛。

2、腹水

腫瘤導致腹膜毛細血管通透性增加及淋巴回流受阻時(shí)，會(huì )形成頑固性腹水?；颊吒共颗蚵∶黠@，可能伴隨呼吸困難、食欲減退。臨床常用腹腔穿刺引流聯(lián)合注射用順鉑腹腔灌注治療，嚴重者需留置腹腔引流管。日常需限制鈉鹽攝入，監測腹圍變化。

3、消化道梗阻

腫瘤壓迫或直接浸潤腸道可引起不全性或完全性腸梗阻，表現為嘔吐、便秘、排氣停止。腹部X線(xiàn)可見(jiàn)腸管擴張和氣液平面。輕癥可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解，嚴重梗阻需行腸造瘺術(shù)。藥物方面可使用甲氧氯普胺注射液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、體重下降

腫瘤消耗、進(jìn)食困難及代謝紊亂會(huì )導致進(jìn)行性體重減輕，一個(gè)月內體重下降超過(guò)5%需警惕惡病質(zhì)前期。建議少量多餐，選擇高蛋白流質(zhì)飲食如勻漿膳，必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養支持?？膳浜洗姿峒椎卦型稚⑵纳剖秤?。

5、惡病質(zhì)

晚期患者可能出現極度消瘦、肌肉萎縮、乏力等惡病質(zhì)表現，與炎癥因子過(guò)度釋放和能量代謝失衡相關(guān)。需加強口腔護理預防感染，使用重組人促紅細胞生成素注射液糾正貧血。疼痛控制可提高生活質(zhì)量。

腹膜癌晚期患者應保持半臥位減輕腹脹，飲食以易消化軟食為主，避免豆類(lèi)等產(chǎn)氣食物。每日監測體重和腹圍，記錄24小時(shí)出入量。家屬需協(xié)助患者翻身預防壓瘡，出現劇烈腹痛或嘔吐物帶血時(shí)立即就醫。心理支持對改善患者生存質(zhì)量尤為重要，可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)或安寧療護服務(wù)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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