孕婦右胸下方的肋骨疼痛可能與子宮增大壓迫、肋間神經(jīng)刺激、缺鈣或膽囊疾病等因素有關(guān)。
妊娠中晚期子宮增大可能頂起膈肌,牽拉右側(cè)肋弓周圍韌帶,導(dǎo)致鈍痛或刺痛感。建議采取左側(cè)臥位休息,用孕婦枕減輕腹部壓力,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
激素變化使肋間神經(jīng)敏感性增加,可能表現(xiàn)為觸電樣疼痛,咳嗽或深呼吸時(shí)加重??蓢L試熱敷疼痛區(qū)域,溫度不超過(guò)40℃,每次15-20分鐘。
胎兒骨骼發(fā)育會(huì)消耗母體鈣儲(chǔ)備,低鈣可能引起肋骨周圍肌肉痙攣。需每日補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片,同時(shí)攝入牛奶、豆腐等高鈣食物。
妊娠期膽汁淤積或膽結(jié)石可能誘發(fā)右上腹放射性疼痛,常伴有惡心、厭油癥狀。超聲檢查可明確診斷,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。
心臟被子宮推擠可能導(dǎo)致胸肋部悶痛,與真性心絞痛的區(qū)別是休息后緩解且無(wú)冷汗。建議監(jiān)測(cè)血壓和胎動(dòng),避免情緒激動(dòng)。
孕婦出現(xiàn)肋骨疼痛時(shí)需記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因和緩解方式,避免穿緊身衣物,飲食上少量多餐減少胃部壓迫。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)、伴隨發(fā)熱或胎動(dòng)異常,應(yīng)立即就診產(chǎn)科和普外科。日常可練習(xí)孕婦瑜伽中的貓牛式伸展動(dòng)作,幫助緩解肋間肌肉緊張。
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