化療后手腳麻木多數(shù)會(huì)逐漸好轉(zhuǎn),少數(shù)可能長(zhǎng)期存在?;熕幬锟赡軗p傷周圍神經(jīng)導(dǎo)致感覺(jué)異常,癥狀輕重與藥物種類、劑量及個(gè)體差異有關(guān)。
化療引起的手腳麻木通常在停藥后數(shù)月內(nèi)緩解。神經(jīng)修復(fù)需要時(shí)間,輕癥患者可能在3-6個(gè)月恢復(fù)知覺(jué),期間可能出現(xiàn)刺痛、蟻?zhàn)吒械犬惓8杏X(jué)。維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、適度按摩促進(jìn)血液循環(huán)有助于加速恢復(fù)。部分患者使用加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊控制神經(jīng)痛,甲鈷胺片可輔助神經(jīng)修復(fù)。
少數(shù)患者可能持續(xù)1年以上未完全恢復(fù),常見(jiàn)于使用紫杉醇、奧沙利鉑等神經(jīng)毒性較強(qiáng)的藥物。高齡、糖尿病或化療周期長(zhǎng)的患者更易遺留長(zhǎng)期癥狀。這類患者需排除糖尿病周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。度洛西汀腸溶膠囊對(duì)慢性神經(jīng)痛有一定效果,但需警惕頭暈、嗜睡等不良反應(yīng)。
化療期間可戴手套襪子避免冷刺激,用防滑墊預(yù)防跌倒。若麻木影響持物或行走,應(yīng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善功能。定期復(fù)查神經(jīng)功能,合并灼痛或肌無(wú)力需及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免吸煙飲酒加重神經(jīng)損傷。
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