眾所周知高血壓病實(shí)際上是多種因素造成的,雖然環(huán)節過(guò)程不同,但具有共同的結果以及危害。所以術(shù)前采取一些預防措施、術(shù)后監測血壓應作為肝癌TACE術(shù)常規流程。及時(shí)發(fā)現血壓變化并必要時(shí)進(jìn)行處理,使患者能盡量減少術(shù)后并發(fā)癥,順利恢復出院。
心理干預,有研究表明,介入治療術(shù)前、術(shù)中針對患者的心理特點(diǎn)展開(kāi)心理準備,可以有效地減輕患者的應激反應。經(jīng)過(guò)心理準備的患者,焦慮、恐懼、抑郁、疼痛的痛苦程度均有所減輕,心率、血壓和血中或尿中兒茶酚胺含量變動(dòng)減少,術(shù)后并發(fā)癥減少。筆者的觀(guān)察結果也表明,對原發(fā)性肝癌介入治療病人進(jìn)行心理干預能減輕患者術(shù)后栓塞反應。
控制術(shù)后輸液量在適量范圍,一般不超過(guò)2000ml為宜,滴速不易過(guò)快,以糖水為主,防止血容量急劇增加。
術(shù)中盡量能用微導管超選至腫瘤供血血管的終末支,不但能避免對正常肝實(shí)質(zhì)的損害,還能減少肝動(dòng)脈閉塞范圍,減少術(shù)后并發(fā)癥。
大多數早期血壓升高患者術(shù)后幾天內都會(huì )逐漸恢復,而仍有少部分病人轉為慢性造成長(cháng)期危害,所以針對以上可能環(huán)節我們可根據患者具體情況采取一些預防措施。
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