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直腸癌口服化療藥有哪些

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直腸癌患者常用的口服化療藥主要有卡培他濱片、替吉奧膠囊、雷替曲塞片、長(cháng)春瑞濱軟膠囊、依托泊苷軟膠囊等。具體用藥需根據病情分期、病理類(lèi)型及患者耐受性由醫生制定個(gè)體化方案。

1、卡培他濱片

卡培他濱片是一種氟尿嘧啶前體藥物，適用于直腸癌術(shù)后輔助化療或晚期姑息治療。該藥在體內轉化為5-氟尿嘧啶，通過(guò)抑制胸苷酸合成酶干擾DNA復制。常見(jiàn)不良反應包括手足綜合征、腹瀉和骨髓抑制。用藥期間需定期監測血常規和肝腎功能。

2、替吉奧膠囊

替吉奧膠囊由替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀組成，主要用于轉移性直腸癌治療。其中替加氟轉化為5-氟尿嘧啶，吉美嘧啶可延緩其降解，奧替拉西鉀減輕消化道反應。該藥可能導致白細胞減少和食欲下降，服藥期間應避免陽(yáng)光直射。

3、雷替曲塞片

雷替曲塞片是胸苷酸合成酶抑制劑，適用于5-氟尿嘧啶治療失敗的晚期直腸癌。該藥通過(guò)干擾葉酸代謝抑制腫瘤細胞增殖。常見(jiàn)副作用有疲勞、皮疹和轉氨酶升高。腎功能不全患者需調整劑量。

4、長(cháng)春瑞濱軟膠囊

長(cháng)春瑞濱軟膠囊屬于植物堿類(lèi)抗腫瘤藥，可用于直腸癌聯(lián)合化療方案。其作用機制為抑制微管蛋白聚合，阻斷細胞有絲分裂。主要不良反應包括中性粒細胞減少和周?chē)窠?jīng)毒性。用藥期間需預防性使用止吐藥物。

5、依托泊苷軟膠囊

依托泊苷軟膠囊為拓撲異構酶Ⅱ抑制劑，多用于復發(fā)或難治性直腸癌。該藥通過(guò)引起DNA雙鏈斷裂導致腫瘤細胞凋亡?？赡芤l(fā)脫發(fā)和骨髓抑制，靜脈給藥時(shí)需注意預防過(guò)敏反應。

直腸癌患者接受口服化療期間應保持高蛋白、易消化飲食，適量補充維生素B族改善黏膜修復。避免進(jìn)食辛辣刺激食物，每日記錄排便情況及體重變化。治療期間出現持續發(fā)熱、嚴重腹瀉或出血傾向時(shí)需立即就醫。定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)評估療效，嚴格遵醫囑調整用藥方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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