化療引起的惡心可通過(guò)調整飲食、使用止吐藥物、心理干預、穴位刺激及改變給藥方式緩解?;煇盒耐ǔS伤幬锎碳の改c黏膜、中樞神經(jīng)反應等因素引起,需結合個(gè)體情況選擇干預措施。
少食多餐,選擇清淡易消化的食物如米粥、蘇打餅干,避免油膩或氣味強烈的食物?;熐?-2小時(shí)避免進(jìn)食,飲水時(shí)小口慢飲。適當食用生姜制品可能有助于減輕惡心感,但需注意胃腸耐受性。
遵醫囑使用鹽酸昂丹司瓊片、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等5-HT3受體拮抗劑,或甲氧氯普胺片等多巴胺受體阻滯劑。地塞米松磷酸鈉注射液常作為輔助用藥增強止吐效果。藥物需在化療前預防性使用,具體方案由醫生根據化療強度制定。
通過(guò)放松訓練、音樂(lè )療法等方式緩解焦慮情緒,條件反射性惡心可通過(guò)系統脫敏治療改善。心理咨詢(xún)有助于建立對化療的正向認知,減少預期性惡心發(fā)生概率。
按壓內關(guān)穴(腕橫紋上三橫指)或貼敷止吐貼片,部分患者接受針灸治療可降低惡心程度。中醫認為刺激特定經(jīng)絡(luò )能調和胃氣,現代研究顯示其可能通過(guò)迷走神經(jīng)調節發(fā)揮作用。
與醫生溝通調整化療藥物輸注速度,必要時(shí)改用長(cháng)效制劑或分次給藥。對于口服化療藥,可選擇腸溶劑型或與食物同服減少胃腸刺激。靜脈給藥期間保持半臥位有助于減輕不適。
化療期間保持口腔清潔,每次嘔吐后可用淡鹽水漱口。衣著(zhù)宜寬松避免腹部壓迫,環(huán)境保持通風(fēng)無(wú)異味。記錄惡心發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫生調整方案。若出現持續嘔吐、無(wú)法進(jìn)食或電解質(zhì)紊亂表現,需立即就醫處理。治療間隙期可進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,幫助胃腸功能恢復。
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