急性淋巴細胞白血病早期可能表現為反復發(fā)熱、皮膚瘀斑、骨關(guān)節疼痛、淋巴結腫大、乏力等癥狀。這些癥狀可能與造血功能異常、免疫功能下降、腫瘤細胞浸潤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫完善血常規、骨髓穿刺等檢查。
腫瘤細胞增殖抑制正常免疫功能,易合并細菌或病毒感染。發(fā)熱多呈不規則低熱,抗生素治療效果不佳。需監測體溫變化,避免受涼,必要時(shí)遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗感染藥物。
血小板減少導致凝血功能障礙,輕微碰撞即可出現皮下出血。常見(jiàn)于四肢皮膚,可能伴隨鼻出血、牙齦滲血。需避免劇烈運動(dòng),防止外傷,嚴重時(shí)可輸注人凝血因子VIII濃縮劑。
白血病細胞浸潤骨膜或骨髓腔引發(fā)疼痛,好發(fā)于胸骨、四肢長(cháng)骨。疼痛呈持續性且夜間加重,可能伴有關(guān)節腫脹??蛇M(jìn)行局部熱敷緩解,確診后需按療程使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。
淋巴細胞惡性增殖導致淺表淋巴結腫大,常見(jiàn)于頸部、腋窩,質(zhì)地較硬且無(wú)壓痛。需避免擠壓腫塊,通過(guò)超聲檢查評估大小,治療需聯(lián)合使用注射用硫酸長(cháng)春新堿等靶向藥物。
貧血導致組織缺氧引發(fā)疲倦感,活動(dòng)后心悸氣促明顯??赡馨殡S面色蒼白、食欲減退。需保證充足休息,適量補充豬肝、菠菜等富鐵食物,中重度貧血需使用重組人促紅素注射液。
出現上述癥狀應及時(shí)至血液科就診,完善外周血涂片、流式細胞學(xué)檢測。治療期間保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口,飲食選擇高蛋白易消化食物。避免前往人群密集場(chǎng)所,定期監測血象變化,嚴格遵循醫囑進(jìn)行化療或造血干細胞移植。
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