牙齒磨損可能由機械摩擦、酸蝕癥、磨牙癥、咬合異常、年齡增長等原因引起,可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、使用咬合墊、藥物治療、修復(fù)治療、正畸治療等方式改善。
長期咀嚼硬物或使用硬毛牙刷可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)機械性磨損。表現(xiàn)為牙面光滑凹陷,冷熱敏感。建議改用軟毛牙刷,避免啃咬冰塊等硬物,必要時使用脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏。
頻繁接觸酸性食物飲料或胃酸反流會溶解牙釉質(zhì)。典型特征為前牙舌側(cè)勺狀缺損。需減少碳酸飲料攝入,反流患者可服用奧美拉唑腸溶膠囊,缺損嚴(yán)重者需進行復(fù)合樹脂修復(fù)。
夜間緊咬牙或磨牙會造成牙齒過度磨損。常見晨起顳下頜關(guān)節(jié)酸痛。定制咬合墊是首選方案,嚴(yán)重者可短期服用鹽酸阿米替林片緩解肌肉緊張。
錯頜畸形導(dǎo)致個別牙早接觸??梢娞囟ㄑ兰饽テ桨?a href="http://www.mmhgsj.com/k/rzlqrxhlkn49cz1.html" target="_blank">牙齦萎縮。輕癥通過調(diào)磨高點改善,重癥需正畸治療或全冠修復(fù),常用鎳鉻合金烤瓷冠。
生理性磨損隨年齡遞增,表現(xiàn)為切緣透明層增厚。60歲以上人群可每年進行氟化鈉護齒劑涂布,缺損達(dá)牙本質(zhì)時建議嵌體修復(fù)。
日常應(yīng)控制酸性食物攝入頻率,進食后及時清水漱口;避免用牙開瓶蓋等非咀嚼用途;選擇含氟牙膏配合軟毛牙刷采用巴氏刷牙法;磨牙癥患者睡前可熱敷咬??;每年進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)異常磨損及早干預(yù)。對于已形成的楔狀缺損或牙本質(zhì)暴露,需及時就診防止繼發(fā)齲壞或牙髓病變。
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