靶向治療前為何要做基因檢測呢?患上了癌癥有很多種治療的方式,我們比較常見(jiàn)的有手術(shù)和化療,還有一種就是靶向治療,而進(jìn)行靶向治療之前需要進(jìn)行基因檢測,但是很多患者并不知道這樣做的原因,那么靶向治療前為何要做基因檢測呢?
使用靶向藥物需要做基因檢測
靶向治療之所以稱(chēng)為靶向,就是因為這類(lèi)分子靶向藥物在研發(fā)設計時(shí)是針對腫瘤細胞某些突變的基因,對這個(gè)突變的基因進(jìn)行“識別性的破壞”,理論上只有帶這些突變基因的腫瘤細胞才能被殺死。
一種靶向藥物一般只針對一種常見(jiàn)的突變基因,但并非所有腫瘤患者就都是這個(gè)基因突變了,不同腫瘤、不同患者突變的基因不同,因而,靶向藥物可以傷張三身上的腫瘤細胞避免誤傷人體正常的組織細胞,而李四用了卻沒(méi)效果。這也是為什么腫瘤靶向藥物種類(lèi)繁多,所以,在選擇靶向藥物治療前首先進(jìn)行針對相應的基因狀態(tài)的檢測尤為重要,否則有可能無(wú)效。 比如:服用EGFR-TKI靶向藥物服用,有EGFR基因敏感突變者其有效率較沒(méi)有這個(gè)基因突變者療效要高十幾倍。
通過(guò)相關(guān)基因檢測后有的放矢地選擇相應的分子靶向藥物,才能使得有患者得到準確及時(shí)的個(gè)體化救治,而對于沒(méi)有靶向藥物設計針對基因突變的患者則避免陪綁治療或過(guò)度治療。
而患者若不分自己是不是適合這種靶向藥物,就光聽(tīng)說(shuō)好就用靶向藥物治療則更是盲目,可能運氣好有效病情被控制了,也可能無(wú)效或者效果差,結果病情還是一樣進(jìn)展,這種做法顯然不是理性的。
雖然腫瘤治療還有很長(cháng)路要走:耐藥、基因再突變。但目前理性的做法應該是通過(guò)對腫瘤活檢或手術(shù)切除的腫瘤組織和病理標本進(jìn)行相關(guān)基因檢測,根據基因檢測的結果再選擇哪一種化療藥物或分子靶向治療藥物,從而實(shí)現個(gè)體化有效治療。
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