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貧血、感染、血小板減少,可能是多發(fā)性骨髓瘤導致的

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貧血、感染、血小板減少可能是多發(fā)性骨髓瘤的典型表現。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,主要癥狀包括骨骼疼痛、腎功能損害、高鈣血癥等,需通過(guò)骨髓穿刺、血清蛋白電泳等檢查確診。

1、貧血

多發(fā)性骨髓瘤患者的貧血通常與骨髓中異常漿細胞增殖抑制正常造血功能有關(guān)?;颊呖赡艹霈F面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸等癥狀。治療需針對原發(fā)病,可遵醫囑使用促紅細胞生成素注射液、琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物改善貧血。

2、感染

多發(fā)性骨髓瘤患者易發(fā)生感染,主要由于正常免疫球蛋白減少和中性粒細胞功能受損。常見(jiàn)感染部位包括呼吸道、泌尿道等。預防感染需注意個(gè)人衛生,必要時(shí)遵醫囑使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。

3、血小板減少

血小板減少是多發(fā)性骨髓瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥,可能導致皮膚黏膜出血、鼻衄等癥狀。異常漿細胞浸潤骨髓會(huì )抑制巨核細胞生成血小板。治療可考慮輸注血小板懸液,或遵醫囑使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片等藥物。

4、骨骼病變

多發(fā)性骨髓瘤常引起溶骨性病變,表現為骨痛、病理性骨折。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)破壞。治療包括雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸注射液,嚴重者可考慮局部放療或骨科手術(shù)固定。

5、腎功能損害

約半數多發(fā)性骨髓瘤患者會(huì )出現腎功能損害,與輕鏈蛋白沉積、高鈣血癥等因素有關(guān)。表現為水腫、少尿、血肌酐升高。治療需控制原發(fā)病,必要時(shí)進(jìn)行血液透析,可遵醫囑使用碳酸氫鈉片、呋塞米片等藥物。

多發(fā)性骨髓瘤患者需定期監測血常規、腎功能等指標,保持適度活動(dòng)避免骨折,注意飲食營(yíng)養均衡。治療期間應避免劇烈運動(dòng),預防跌倒,保證充足休息。出現發(fā)熱、出血傾向加重等情況應及時(shí)就醫。治療方案需根據個(gè)體情況由血液科醫生制定,可能包括化療、靶向治療、造血干細胞移植等綜合手段。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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