微小癌需要觀(guān)察5年嗎?微小癌即甲狀腺微小癌,它是一種比較特殊的甲狀腺癌類(lèi)型,由于腫瘤的體積比較小,所以因此而得名,在臨床上又稱(chēng)為隱匿性甲狀腺癌,主要是因為碘缺乏,放射線(xiàn),促甲狀腺激素慢性刺激等因素造成的,那么,微小癌需要觀(guān)察5年嗎?
微小癌需不需要觀(guān)察,要根據病變的具體形態(tài)來(lái)判斷,如果位置靠近被膜,是不適宜觀(guān)察的,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。由于本病的原發(fā)結節灶較小,臨床觸診比較困難,許多病例在出現淋巴結轉移或遠處轉移,或對轉移灶進(jìn)行穿刺活檢,或者切除活檢后才能得到診斷。
甲狀腺微小癌大多數病例無(wú)特殊癥狀,常因體檢時(shí)發(fā)現甲狀腺結節而發(fā)現,但因結節微小而不予重視,從而延誤診治。部分病例因發(fā)現頸部淋巴結腫大后才注意到甲狀腺病變。
臨床上檢查時(shí)甲狀腺中可觸及微小結節,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度好,無(wú)壓痛,但甲狀腺微小癌的結節一般難以通過(guò)觸診發(fā)現。甲狀腺微小癌常發(fā)生淋巴結轉移,文獻報道頸部淋巴結轉移率為2.0%~43%,其中部分病例頸部淋巴結腫大為其最早出現的臨床表現。
微小癌應進(jìn)行積極的手術(shù)治療,已確診為微小癌且無(wú)頸部淋巴結轉移者,建議行患側甲狀腺腺葉切除加峽部切除,并探查對側甲狀腺腺葉。術(shù)前或術(shù)中已確診為微小癌且伴有頸部淋巴結轉移者,可行患側甲狀腺腺葉切除加峽部切除加患側頸淋巴結清掃術(shù)。
甲狀腺微小癌絕大多數為乳頭狀癌,且多Ⅰ級,預后良好。所以患者朋友一定要對治療充滿(mǎn)信心,相信是可以恢復健康的,生活中有很多人得知自己是癌癥之后,便心灰意冷,放棄了治療,這是消極應對的方式是萬(wàn)萬(wàn)不可取的。
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