上皮細胞滿視野通常不正常,可能提示泌尿系統(tǒng)感染或樣本污染。上皮細胞是泌尿系統(tǒng)黏膜脫落的正常細胞,但滿視野需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
尿液檢查中上皮細胞少量存在屬于正?,F(xiàn)象,但當(dāng)顯微鏡下觀察到滿視野上皮細胞時,往往與泌尿系統(tǒng)炎癥刺激有關(guān)。常見于膀胱炎、尿道炎等感染性疾病,由于黏膜充血水腫導(dǎo)致細胞脫落增多。女性月經(jīng)期或陰道分泌物混入尿液也可能造成假性增多,這種情況需重新留取清潔中段尿復(fù)查。
少數(shù)情況下可能與腎小管損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤等疾病相關(guān),但通常伴隨其他異常指標(biāo)如紅細胞、管型等。長期留置導(dǎo)尿管患者因機械刺激也容易出現(xiàn)上皮細胞增多現(xiàn)象。檢驗前未規(guī)范清潔外陰或容器污染同樣會導(dǎo)致檢測誤差,需排除技術(shù)性干擾因素。
發(fā)現(xiàn)上皮細胞滿視野時應(yīng)結(jié)合尿常規(guī)其他指標(biāo)如白細胞、亞硝酸鹽和臨床癥狀綜合評估,建議1-3天內(nèi)復(fù)查清潔中段尿,留尿前用清水清洗會陰部,避開月經(jīng)期,排尿時棄去前段尿液。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,注意會陰部清潔。若伴隨尿頻尿急等癥狀或復(fù)查結(jié)果持續(xù)異常,需及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診,必要時進行尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等進一步檢查。
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