鎖骨遠端骨折可通過(guò)手法復位、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。鎖骨遠端骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、交通事故等原因引起。
適用于無(wú)明顯移位的鎖骨遠端骨折。醫生通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將骨折端復位,通常需要配合影像學(xué)檢查確認復位效果。復位后需定期復查,觀(guān)察骨折愈合情況。手法復位后可能出現局部腫脹、疼痛,可通過(guò)冰敷緩解癥狀。
常用8字繃帶或鎖骨帶固定,適用于穩定性骨折。固定期間需保持支具清潔干燥,避免壓迫皮膚。固定時(shí)間一般為4-6周,期間需定期調整松緊度。固定期間可進(jìn)行手指、腕關(guān)節活動(dòng),防止關(guān)節僵硬。
可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛。骨折初期可配合使用活血化瘀的中成藥如云南白藥膠囊。藥物治療期間需注意胃腸道反應,避免空腹服藥。抗生素如頭孢克洛分散片可用于預防感染。
骨折愈合后期可進(jìn)行超聲波治療、紅外線(xiàn)照射等物理治療。物理治療有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),加速骨折愈合。治療頻率一般為每周2-3次,10次為一個(gè)療程。治療期間需注意保護皮膚,避免燙傷。
適用于嚴重移位、開(kāi)放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。手術(shù)方式包括鋼板螺釘內固定、髓內釘固定等。術(shù)后需進(jìn)行康復訓練,逐步恢復肩關(guān)節功能。手術(shù)切口需保持干燥,定期換藥,預防感染。
鎖骨遠端骨折恢復期間應注意保持均衡飲食,適當增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等。避免吸煙飲酒,以免影響骨折愈合??祻陀柧殤驖u進(jìn),初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,后期逐漸增加主動(dòng)活動(dòng)范圍。睡眠時(shí)建議仰臥位,避免壓迫患側。定期復查X線(xiàn)片,評估骨折愈合情況。如出現劇烈疼痛、腫脹加重、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等異常情況,應及時(shí)就醫。
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