懷孕期間得了卵巢囊腫可通過(guò)定期復查、調整飲食、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式處理。卵巢囊腫可能與激素水平變化、黃體功能異常、子宮內膜異位癥、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)。
多數生理性卵巢囊腫在妊娠期間會(huì )自行消退,建議每4-6周通過(guò)超聲監測囊腫大小變化。若囊腫直徑小于5厘米且無(wú)血流信號,通常選擇觀(guān)察。復查時(shí)需關(guān)注是否出現腹痛、陰道流血等異常癥狀。
避免攝入含雌激素較高的食物如蜂王漿、動(dòng)物內臟,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入。每日飲水保持1500-2000毫升,減少豆制品等植物雌激素含量高的食物攝入量,有助于調節內分泌環(huán)境。
對于黃體囊腫可遵醫囑使用黃體酮膠囊保胎,合并感染時(shí)可用頭孢克肟分散片抗炎。禁止自行服用活血化瘀類(lèi)中成藥,孕激素類(lèi)藥物需在醫生指導下嚴格按劑量使用,避免影響胎兒發(fā)育。
適用于直徑超過(guò)8厘米的單純性囊腫,在超聲引導下抽取囊液緩解壓迫癥狀。操作需避開(kāi)胎盤(pán)位置,術(shù)后需臥床休息24小時(shí)監測胎心,可能需配合使用硫酸鎂注射液預防宮縮。
當發(fā)生囊腫扭轉、破裂或懷疑惡性時(shí),孕中期可考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。手術(shù)需由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科與婦科醫生共同實(shí)施,術(shù)中需持續胎心監護,術(shù)后需使用鹽酸利托君片抑制宮縮。
孕期發(fā)現卵巢囊腫應保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng)和突然體位改變,睡眠時(shí)盡量采取左側臥位減輕子宮右旋對囊腫的壓迫。每日記錄胎動(dòng)情況,如出現持續腹痛、陰道流液或胎動(dòng)異常需立即就醫。注意會(huì )陰部清潔,預防泌尿生殖系統感染,營(yíng)養補充以均衡膳食為主,無(wú)須額外服用保健品。
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