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鎖骨骨折錯位怎么治療

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鎖骨骨折錯位可通過(guò)手法復位、外固定、藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式治療。鎖骨骨折錯位通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起，可能伴隨局部腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、手法復位

對于輕度錯位的鎖骨骨折，醫生可能采用手法復位。通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將錯位的骨折端重新對齊，過(guò)程中需配合影像學(xué)檢查確認復位效果。復位后需避免患側上肢劇烈活動(dòng)，防止再次錯位。若復位后穩定性較差，可能需結合外固定或手術(shù)治療。

2、外固定

常用8字繃帶或鎖骨帶進(jìn)行固定，通過(guò)限制肩關(guān)節活動(dòng)促進(jìn)骨折愈合。固定期間需定期調整松緊度，避免壓迫腋窩神經(jīng)血管。外固定通常需維持4-6周，期間需注意觀(guān)察皮膚狀況，防止壓瘡。拆除固定前需通過(guò)X線(xiàn)確認骨痂形成情況。

3、藥物治療

可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，配合碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。若存在開(kāi)放性傷口，可能需使用頭孢克洛分散片預防感染。藥物使用期間需監測胃腸道反應，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

4、手術(shù)治療

對于嚴重錯位或合并血管神經(jīng)損傷的骨折，需行切開(kāi)復位內固定術(shù)。常用鎖骨解剖型鋼板或彈性髓內釘固定，術(shù)后早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。手術(shù)適應癥包括骨折端分離超過(guò)2厘米、皮膚即將穿透或合并重要組織損傷等情況。

5、康復訓練

拆除固定后逐步進(jìn)行肩關(guān)節功能鍛煉，初期以鐘擺運動(dòng)和爬墻訓練為主，后期增加抗阻訓練?？祻瓦^(guò)程中需避免暴力牽拉，訓練強度以不引起劇烈疼痛為度。配合熱敷和低頻脈沖電刺激可改善局部血液循環(huán)，加速功能恢復。

鎖骨骨折錯位恢復期間應保持高蛋白飲食，適當補充維生素D和鈣質(zhì)，避免吸煙飲酒影響骨愈合。睡眠時(shí)取半臥位減輕患側壓力，日?；顒?dòng)需使用健側手臂代償。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折愈合進(jìn)度，若出現固定物松動(dòng)或持續疼痛需及時(shí)復診?？祻秃笃诳芍鸩交謴陀斡?、慢跑等低沖擊運動(dòng)，但半年內應避免對抗性體育活動(dòng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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