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尺骨冠狀突骨折后遺癥

尺骨冠狀突骨折后遺癥可能包括肘關(guān)節僵硬、創(chuàng )傷性關(guān)節炎、肘關(guān)節不穩、神經(jīng)損傷及異位骨化等。尺骨冠狀突骨折通常由直接暴力或跌倒時(shí)手臂伸展著(zhù)地引起，需根據后遺癥類(lèi)型采取針對性治療。

1、肘關(guān)節僵硬

骨折后長(cháng)期固定或軟組織粘連可能導致肘關(guān)節活動(dòng)受限。早期康復訓練有助于恢復關(guān)節功能，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，或通過(guò)關(guān)節松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度訓練。若保守治療無(wú)效，可能需關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)。

2、創(chuàng )傷性關(guān)節炎

關(guān)節面損傷后軟骨磨損會(huì )引發(fā)疼痛和腫脹，常見(jiàn)于骨折累及關(guān)節面的情況?？赏庥秒p氯芬酸二乙胺乳膠劑鎮痛，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨。嚴重者需考慮關(guān)節腔注射玻璃酸鈉或行截骨矯形術(shù)。

3、肘關(guān)節不穩

冠狀突結構破壞可能導致肘關(guān)節反復脫位，尤其合并韌帶損傷時(shí)更易發(fā)生。動(dòng)態(tài)支具固定可增強穩定性，必要時(shí)行韌帶重建術(shù)。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片控制疼痛。

4、神經(jīng)損傷

骨折碎片移位或血腫壓迫可能損傷尺神經(jīng)，表現為小指麻木和手部肌力下降。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片聯(lián)合電刺激治療可促進(jìn)恢復，嚴重卡壓需手術(shù)松解神經(jīng)。

5、異位骨化

骨折周?chē)惓９腔瘯?huì )進(jìn)一步限制關(guān)節活動(dòng)，高風(fēng)險患者可預防性服用吲哚美辛腸溶片。成熟期異位骨化需手術(shù)切除聯(lián)合放射治療，術(shù)后需立即開(kāi)始被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)。

骨折后應定期復查X線(xiàn)評估愈合情況，康復期避免提重物及劇烈運動(dòng)。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、魚(yú)類(lèi)及深綠色蔬菜。若出現持續疼痛或活動(dòng)障礙，需及時(shí)就診進(jìn)行肌力訓練和物理治療，防止功能障礙加重。夜間使用支具維持功能位有助于減少關(guān)節攣縮風(fēng)險。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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