搬重物后手腕疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復訓練等方式緩解。手腕疼通常由肌肉拉傷、肌腱炎、腕關(guān)節扭傷、腱鞘炎、腕管綜合征等原因引起。
立即停止手腕活動(dòng),避免提重物或重復性動(dòng)作。用健側手托住患肢前臂,減少腕關(guān)節負重。急性期建議佩戴護腕限制活動(dòng),持續2-3天。若疼痛持續超過(guò)1周或出現腫脹變形,需及時(shí)就醫排除骨折。
損傷后48小時(shí)內用冰袋冷敷15分鐘/次,間隔1小時(shí)重復,可減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘/次,促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者慎用溫度刺激。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。若伴隨麻木刺痛,可能需甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。禁止自行調整用藥劑量。
夜間睡眠時(shí)使用腕關(guān)節支具保持中立位,避免屈曲壓迫神經(jīng)。選擇透氣可調節的醫用護具,連續佩戴不超過(guò)2周。長(cháng)期固定可能導致肌肉萎縮,需配合康復鍛煉。
疼痛緩解后做握力球抓握、橡皮筋抗阻伸展等訓練,每次10分鐘,每日2次。逐步增加腕關(guān)節屈伸、旋轉的被動(dòng)活動(dòng)度。訓練中出現劇痛應立即停止,必要時(shí)尋求康復師指導。
恢復期間避免手提超過(guò)1公斤的重物,用前臂代替手腕發(fā)力。炒菜、擰毛巾等動(dòng)作可改用輔助工具。每日用40℃溫水浸泡手腕10分鐘,配合輕柔按摩。保持充足睡眠有助于組織修復,若2周未緩解需排查韌帶損傷或關(guān)節炎等病變。
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