膝關(guān)節(jié)炎可通過生活方式干預(yù)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射治療、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。膝關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損、遺傳因素、代謝性疾病等原因有關(guān)。

一、生活方式干預(yù)

生活方式干預(yù)是膝關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療措施，適用于疾病早期或癥狀輕微的患者。調(diào)整日?；顒臃绞接兄跍p輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，延緩疾病進(jìn)展?；颊邞?yīng)避免長時間站立、爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)重的活動，可以選擇游泳、騎自行車等對關(guān)節(jié)沖擊較小的運動。超重或肥胖者需通過控制飲食和增加運動來減輕體重，從而降低膝關(guān)節(jié)壓力。日常生活中注意保暖，避免關(guān)節(jié)受涼，也有助于緩解疼痛癥狀。

二、物理治療

物理治療能夠幫助改善膝關(guān)節(jié)功能，緩解疼痛和僵硬。常用的方法包括熱敷、超聲波治療、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激等。熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松肌肉，每次持續(xù)15到20分鐘。肌力訓(xùn)練特別是股四頭肌的力量鍛煉，有助于增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，例如直腿抬高練習(xí)。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練可以維持和改善關(guān)節(jié)靈活性，防止關(guān)節(jié)攣縮。部分患者也可嘗試中醫(yī)針灸、推拿等傳統(tǒng)療法輔助緩解癥狀。

三、藥物治療

藥物治療主要用于控制膝關(guān)節(jié)炎的疼痛和炎癥反應(yīng)。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等，能夠有效減輕關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。對于疼痛明顯的患者，可使用對乙酰氨基酚片等止痛藥物。外用藥如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位，減少全身副作用。改善病情抗風(fēng)濕藥如硫酸氨基葡萄糖膠囊可能有助于延緩軟骨破壞，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期使用。

四、關(guān)節(jié)腔注射治療

關(guān)節(jié)腔注射治療適用于口服藥物效果不佳的中重度膝關(guān)節(jié)炎患者。糖皮質(zhì)激素注射如復(fù)方倍他米松注射液能夠快速緩解關(guān)節(jié)炎癥和疼痛，但效果通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，不宜頻繁使用。透明質(zhì)酸鈉注射可增加關(guān)節(jié)液粘彈性，起到潤滑和保護軟骨的作用，常用產(chǎn)品有玻璃酸鈉注射液，一般每周注射一次，連續(xù)三到五周為一療程。富血小板血漿注射是較新的治療方法，通過提取患者自身血液中的生長因子促進(jìn)組織修復(fù)。

五、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療效果不佳或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞時，可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)適用于伴有半月板損傷或游離體的患者，通過微創(chuàng)方式清理關(guān)節(jié)腔，修整受損軟骨。截骨術(shù)主要針對膝關(guān)節(jié)力線異常的年輕患者，通過改變下肢力線分布減輕病變間室壓力。部分關(guān)節(jié)置換術(shù)僅替換膝關(guān)節(jié)受損嚴(yán)重部分，保留健康骨質(zhì)。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期膝關(guān)節(jié)炎的最終解決方案，可顯著緩解疼痛并恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，假體使用壽命通常可達(dá)15年以上。

膝關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意保持適度活動，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，選擇低沖擊性運動如游泳或平地行走。飲食方面可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，如牛奶、豆制品和深海魚類，有助于骨骼健康。控制體重對減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)至關(guān)重要，肥胖患者應(yīng)制定合理的減重計劃。天氣寒冷時注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護膝等保護裝置。定期復(fù)查隨訪，根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案，與醫(yī)生保持良好溝通，共同管理疾病進(jìn)程。