依洛尤單抗的禁忌主要包括對藥物成分過(guò)敏、活動(dòng)性肝病、妊娠期、哺乳期、嚴重腎功能不全、未控制的甲狀腺功能異常、近期心肌梗死或卒中、嚴重感染、兒童及青少年、與其他降脂藥物聯(lián)用風(fēng)險等十類(lèi)情況。
對依洛尤單抗或輔料過(guò)敏者禁用,可能出現皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應。用藥前需詳細詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,發(fā)生過(guò)敏需立即停藥并就醫。
急性肝炎、肝硬化失代償期等肝病患者禁用。該藥可能加重肝臟代謝負擔,用藥期間需定期監測肝功能。
孕婦禁用依洛尤單抗。動(dòng)物實(shí)驗顯示可能影響胎兒發(fā)育,育齡女性用藥期間需采取可靠避孕措施。
哺乳期女性禁用。藥物可能通過(guò)乳汁分泌,對嬰兒安全性尚未明確。
腎小球濾過(guò)率低于30ml/min者慎用。需調整劑量并密切監測腎功能,避免藥物蓄積。
未控制的甲亢或甲減患者禁用??赡芨蓴_甲狀腺激素代謝,用藥前需確保甲狀腺功能穩定。
近期發(fā)生心肌梗死、不穩定性心絞痛或卒中患者暫緩使用。需待病情穩定后評估用藥必要性。
活動(dòng)性結核、敗血癥等感染狀態(tài)下禁用。藥物可能抑制免疫反應,加重感染風(fēng)險。
18歲以下人群安全性數據不足,不推薦使用。需選擇其他經(jīng)兒童驗證的降脂方案。
與環(huán)孢素、吉非羅齊等聯(lián)用可能增加不良反應,需醫生評估調整用藥方案。
使用依洛尤單抗期間應定期監測血脂、肝腎功能及肌酸激酶水平,出現肌肉疼痛、乏力等癥狀需及時(shí)就醫。保持低膽固醇飲食,避免高脂食物攝入,適度運動(dòng)有助于藥物療效發(fā)揮。用藥期間禁止飲酒,避免加重肝臟負擔。若需接種疫苗或進(jìn)行手術(shù),應提前告知醫生用藥史。所有用藥調整均須在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行,不可自行增減劑量或停藥。
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