腸易激綜合征癥狀主要有腹痛、腹瀉、便秘、腹脹、排便習(xí)慣改變等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,可能與胃腸動(dòng)力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
腹痛是腸易激綜合征最常見(jiàn)的癥狀,多位于下腹部,呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,排便后??删徑?。腹痛可能與胃腸動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),通常無(wú)須特殊治療,可通過(guò)熱敷、調(diào)整飲食等方式緩解。
腹瀉型腸易激綜合征患者可出現(xiàn)排便次數(shù)增多,糞便呈稀水樣或糊狀,常伴有急迫感。腹瀉可能與腸道蠕動(dòng)過(guò)快、腸道分泌增加有關(guān),可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
便秘型腸易激綜合征患者表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少,糞便干硬。便秘可能與結(jié)腸蠕動(dòng)減慢、肛門(mén)直腸協(xié)調(diào)障礙有關(guān),建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解癥狀。
腹脹常與腸道氣體過(guò)多、胃腸蠕動(dòng)異常相關(guān),患者可感到腹部飽脹不適。減少產(chǎn)氣食物攝入、適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解腹脹,嚴(yán)重者可短期使用西甲硅油乳劑。
患者可能交替出現(xiàn)腹瀉與便秘,或伴有排便不盡感、黏液便等癥狀。建議記錄排便日記幫助診斷,避免焦慮情緒加重癥狀,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。
腸易激綜合征患者需注意飲食調(diào)理,避免攝入辛辣刺激、高脂肪及產(chǎn)氣食物,規(guī)律進(jìn)食并充分咀嚼;每日保證適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng);保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,必要時(shí)通過(guò)心理咨詢(xún)緩解焦慮;癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等警示癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)或進(jìn)一步檢查。
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