寶寶貧血可能是缺鐵引起的,但也可能與其他因素有關(guān)。貧血的主要原因有鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、遺傳性疾病、感染或炎癥等。
嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速,對(duì)鐵的需求量較大。若輔食添加不及時(shí)或含鐵食物攝入不足,可能導(dǎo)致缺鐵性貧血。母乳中鐵含量較低,6個(gè)月后需及時(shí)添加強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等輔食。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等食物富含血紅素鐵,吸收率較高。
某些胃腸道疾病如乳糜瀉、炎癥性腸病會(huì)影響鐵的吸收。長(zhǎng)期腹瀉、胃酸分泌不足也會(huì)降低鐵的吸收率。維生素C有助于促進(jìn)非血紅素鐵的吸收,可適當(dāng)搭配富含維生素C的水果蔬菜食用。
消化道出血、鉤蟲感染等慢性失血性疾病會(huì)導(dǎo)致鐵丟失過(guò)多。嬰幼兒牛奶蛋白過(guò)敏引起的腸炎可能造成隱匿性腸道出血。定期檢查便潛血有助于發(fā)現(xiàn)此類問(wèn)題。
地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血等遺傳性血紅蛋白病也會(huì)表現(xiàn)為貧血癥狀。這類疾病需要通過(guò)血紅蛋白電泳、基因檢測(cè)等特殊檢查確診,不能單純補(bǔ)鐵治療。
急慢性感染性疾病會(huì)抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血。這類貧血屬于炎癥性貧血,血清鐵蛋白往往正?;蛏撸枰刂圃l(fā)感染才能改善貧血癥狀。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶有面色蒼白、食欲減退、活動(dòng)減少等貧血癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。確診缺鐵性貧血后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑治療,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加富含鐵和維生素C的食物攝入。非缺鐵性貧血需要針對(duì)具體病因進(jìn)行治療,切忌盲目補(bǔ)鐵。定期進(jìn)行兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)貧血問(wèn)題。
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