胰腺炎護(hù)理需結(jié)合病情嚴(yán)重程度采取綜合措施,主要包括禁食胃腸減壓、疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、監(jiān)測(cè)并發(fā)癥等。急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁食并就醫(yī),恢復(fù)期可逐步過(guò)渡到低脂飲食。
急性胰腺炎發(fā)作時(shí)需立即禁食并胃腸減壓,減少胰液分泌。通過(guò)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液或布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。重癥患者需入住ICU進(jìn)行血液凈化或呼吸支持,預(yù)防多器官衰竭?;謴?fù)期從清流質(zhì)飲食開(kāi)始,逐步嘗試米湯、藕粉等無(wú)脂食物,2-4周后過(guò)渡到低脂半流質(zhì)。慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?,每日脂肪攝入控制在20克以下,避免酒精和暴飲暴食。合并糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用門(mén)冬胰島素注射液控制血糖水平。所有患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT或MRI評(píng)估胰腺形態(tài)變化。
胰腺炎患者出院后需建立規(guī)律飲食習(xí)慣,每日5-6餐少量進(jìn)食,選擇蒸煮燉等烹飪方式。適宜食物包括去皮雞肉、龍須面、嫩葉蔬菜等,忌食肥肉、油炸食品及辛辣刺激物。戒煙限酒,避免過(guò)度勞累,每3個(gè)月復(fù)查血淀粉酶和脂肪酶。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)返院檢查,警惕胰腺假性囊腫或膿腫等并發(fā)癥。建議患者記錄每日飲食與癥狀變化,營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下逐步增加膳食種類(lèi),必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素片預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。
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