長(cháng)智齒牙齦腫痛可通過(guò)局部清潔、冷敷鎮痛、藥物緩解、飲食調整、拔牙手術(shù)等方式治療。智齒冠周炎通常由阻生智齒刺激、細菌感染、免疫力下降、口腔衛生不良、齲齒繼發(fā)感染等原因引起。
使用生理鹽水或復方氯己定含漱液漱口,每日重復進(jìn)行3-4次,有助于減少口腔細菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔智齒周?chē)?,避免食物殘渣堆積。牙齦腫脹明顯時(shí)可選用牙間隙刷輔助清理盲袋,但需注意動(dòng)作輕柔以防加重損傷。
將冰袋包裹毛巾后外敷患側面部15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕腫脹,同時(shí)暫時(shí)抑制神經(jīng)痛覺(jué)傳導。冷敷時(shí)避免直接接觸皮膚,防止凍傷。急性期過(guò)后可改用40℃左右溫熱毛巾敷貼,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
細菌感染時(shí)可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。疼痛劇烈可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片鎮痛。伴明顯牙齦充血者可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。所有藥物均需嚴格遵循醫囑,避免自行調整用量。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免過(guò)硬、過(guò)熱及辛辣刺激食物。適當增加維生素C含量高的水果如獼猴桃榨汁飲用,幫助修復黏膜。每日飲水保持1500毫升以上,減少碳酸飲料及含糖飲品攝入。
對于反復發(fā)作或嚴重阻生的智齒,建議口腔外科評估后行微創(chuàng )拔牙術(shù)。術(shù)前需拍攝曲面斷層片明確牙根形態(tài),術(shù)中采用超聲骨刀減少創(chuàng )傷。伴有急性化膿性感染時(shí)需先控制炎癥再手術(shù),術(shù)后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)。
智齒生長(cháng)期間需加強口腔護理,每日使用巴氏刷牙法清潔,并定期進(jìn)行口腔檢查。出現持續發(fā)熱、張口受限或面部腫脹擴散時(shí)須立即就醫。術(shù)后恢復期應保持術(shù)區清潔,避免用患側咀嚼,一周內禁止吸煙飲酒。合理作息與均衡飲食有助于增強免疫力,降低冠周炎復發(fā)概率。
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