寶寶蛋白過(guò)敏可選擇深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉。主要有深度水解蛋白奶粉、氨基酸配方奶粉、部分水解蛋白奶粉、大豆蛋白奶粉、羊奶粉等替代選擇。
深度水解蛋白奶粉通過(guò)特殊工藝將牛奶蛋白分解成小分子肽段,顯著降低致敏性。適用于輕中度牛奶蛋白過(guò)敏的嬰幼兒,能提供完整營(yíng)養(yǎng)且耐受性較好。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步過(guò)渡喂養(yǎng),觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)。
氨基酸配方奶粉由游離氨基酸構(gòu)成,完全不含過(guò)敏原蛋白分子。適用于重度牛奶蛋白過(guò)敏或?qū)ι疃人饽谭廴赃^(guò)敏的寶寶。營(yíng)養(yǎng)組成符合嬰幼兒需求,但口感較差可能需要適應(yīng)期。喂養(yǎng)期間需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。
部分水解蛋白奶粉僅適合有過(guò)敏家族史但未發(fā)病的預(yù)防性喂養(yǎng),或輕度過(guò)敏癥狀緩解后的過(guò)渡使用。其蛋白分子仍可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng),不建議已確診蛋白過(guò)敏的寶寶長(zhǎng)期食用。
大豆蛋白奶粉以植物蛋白為基礎(chǔ),但約30%-50%的牛奶蛋白過(guò)敏寶寶會(huì)同時(shí)存在大豆過(guò)敏。選用前需通過(guò)醫(yī)生進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)確認(rèn)耐受性,且長(zhǎng)期食用可能影響礦物質(zhì)吸收。
羊奶粉與牛奶蛋白存在交叉過(guò)敏反應(yīng),僅對(duì)少數(shù)特定蛋白過(guò)敏的寶寶可能有效。必須選擇經(jīng)過(guò)過(guò)敏原檢測(cè)的專用配方羊奶粉,普通羊奶粉仍含有致敏風(fēng)險(xiǎn),不建議作為首選替代方案。
家長(zhǎng)在為蛋白過(guò)敏寶寶選擇奶粉時(shí),應(yīng)先通過(guò)醫(yī)院確診過(guò)敏類型與程度,嚴(yán)格遵醫(yī)囑選用合適配方。轉(zhuǎn)奶過(guò)程需循序漸進(jìn)觀察3-5天,記錄喂養(yǎng)反應(yīng)。日常注意保持喂養(yǎng)器具清潔,避免交叉污染,定期評(píng)估寶寶體重、身長(zhǎng)等生長(zhǎng)曲線。伴隨輔食添加階段,應(yīng)逐個(gè)排查雞蛋、小麥等高風(fēng)險(xiǎn)致敏食物,建立飲食日記跟蹤過(guò)敏原。若出現(xiàn)嘔吐、血便等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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