肺癌的早期癥狀和前兆主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等。肺癌可能與吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳等因素有關(guān),通常表現為呼吸異常、乏力等癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,完善檢查明確診斷。
咳嗽是肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀,多表現為刺激性干咳或陣發(fā)性咳嗽。肺癌引起的咳嗽通常持續時(shí)間較長(cháng),常規止咳治療效果不佳。腫瘤生長(cháng)刺激支氣管黏膜或導致支氣管狹窄時(shí)可引發(fā)咳嗽。若咳嗽持續2-3周不緩解,或伴有其他異常表現,建議盡早就醫排查。
痰中帶血或咯血是肺癌的典型表現之一,多因腫瘤侵犯血管導致。早期可能僅為痰中帶有血絲,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現整口血痰。中央型肺癌更易出現此癥狀。需與肺結核、支氣管擴張等疾病鑒別。出現不明原因痰中帶血應立即就診,完善胸部CT等檢查。
肺癌引起的胸痛多為鈍痛或隱痛,位置較固定。腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)時(shí)可導致疼痛。疼痛可能在咳嗽或深呼吸時(shí)加重。部分患者誤以為是肌肉拉傷或心臟問(wèn)題而延誤就診。持續存在的胸痛,尤其伴隨呼吸系統癥狀時(shí),應警惕肺癌可能。
聲音嘶啞可能提示腫瘤壓迫或侵犯喉返神經(jīng)。這種嘶啞通常進(jìn)展緩慢,且聲帶檢查可見(jiàn)一側聲帶麻痹。左肺腫瘤更易引起此癥狀,因左喉返神經(jīng)走行路徑較長(cháng)。若無(wú)明顯誘因出現持續聲音嘶啞,特別是吸煙者,需考慮肺癌可能并完善相關(guān)檢查。
不明原因體重下降是肺癌的常見(jiàn)全身癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退等因素有關(guān)。半年內體重下降超過(guò)原體重的5%即需警惕。部分患者可伴有低熱、乏力等表現。出現無(wú)法解釋的體重下降時(shí),即使沒(méi)有呼吸道癥狀,也應進(jìn)行系統檢查排除惡性腫瘤。
預防肺癌需戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙吸入,職業(yè)暴露者做好防護。高危人群建議定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。確診肺癌后應根據病理類(lèi)型和分期選擇手術(shù)、放療、化療、靶向治療或免疫治療等綜合治療方案。治療期間需加強營(yíng)養支持,適量運動(dòng),保持積極心態(tài),定期復查監測病情變化。
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