桂枝具有發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽(yáng)化氣等功效,主要用于風(fēng)寒感冒、脘腹冷痛、血寒經(jīng)閉、關(guān)節痹痛、痰飲水腫等病癥的治療。
桂枝辛溫發(fā)散,能發(fā)汗解肌,常用于風(fēng)寒表證。對于外感風(fēng)寒引起的惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗等癥狀,桂枝可通過(guò)擴張毛細血管促進(jìn)汗腺分泌,幫助祛除表邪。臨床常與白芍配伍使用,如桂枝湯便是治療風(fēng)寒表虛證的經(jīng)典方劑。使用桂枝發(fā)汗時(shí)需注意體質(zhì)虛弱者慎用,避免過(guò)汗傷陰。
桂枝能溫通經(jīng)脈,改善氣血運行,適用于寒凝血瘀所致的痛經(jīng)、閉經(jīng)、胸痹等病癥。其有效成分桂皮醛可抑制血小板聚集,改善微循環(huán)。對于寒凝血瘀型痛經(jīng),常配伍當歸、川芎等藥物組成溫經(jīng)湯。使用期間應忌食生冷,孕婦及出血性疾病患者慎用。
桂枝具有助陽(yáng)化氣的功效,能改善陽(yáng)氣不足引起的水液代謝障礙。對于心陽(yáng)虛衰所致的心悸、水腫,或脾陽(yáng)不振導致的痰飲眩悸,常與茯苓、白術(shù)等配伍,如苓桂術(shù)甘湯?,F代研究表明桂枝可增強心肌收縮力,調節水鹽代謝。陰虛火旺者不宜單獨大量使用。
桂枝能平?jīng)_降逆,治療寒氣上逆引發(fā)的奔豚氣、嘔吐等癥。其揮發(fā)油成分可調節自主神經(jīng)功能,緩解胃腸平滑肌痙攣。對于肝胃不和引起的呃逆嘔吐,常與代赭石、半夏等同用。使用時(shí)應中病即止,長(cháng)期服用可能引起口干咽燥等不良反應。
桂枝通過(guò)溫通陽(yáng)氣促進(jìn)水液運化,適用于痰飲停聚導致的眩暈、咳喘。其活性成分可增強呼吸道纖毛運動(dòng),稀釋痰液。治療寒飲伏肺的咳喘時(shí),多與細辛、干姜配伍,如小青龍湯。痰熱壅肺及肺結核患者慎用,用藥期間需監測血壓變化。
使用桂枝需辨證施治,外感熱病、陰虛陽(yáng)亢、血熱妄行者忌用。常規煎服劑量為3-9克,過(guò)量可能引起頭暈、口渴等反應。建議在中醫師指導下配伍使用,服藥期間避免辛辣刺激食物,注意觀(guān)察有無(wú)皮疹、心悸等不良反應。貯藏時(shí)應置陰涼干燥處,防止揮發(fā)油成分流失。
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