阿莫西林可能引起胃腸道不適、過(guò)敏反應、肝功能異常等副作用。阿莫西林是青霉素類(lèi)抗生素,主要用于敏感菌引起的感染,常見(jiàn)副作用包括腹瀉、惡心、嘔吐、皮疹、藥物熱、血清轉氨酶升高等,極少數情況下可能出現嚴重過(guò)敏反應或偽膜性腸炎。
阿莫西林可能刺激胃腸黏膜,導致腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。這些反應通常較輕微,與藥物直接刺激或腸道菌群紊亂有關(guān)。用藥期間可適當進(jìn)食后服藥減輕刺激,若出現水樣便或血便需警惕偽膜性腸炎。臨床常用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補液鹽緩解癥狀。
青霉素類(lèi)藥物可能引發(fā)皮疹、藥物熱等過(guò)敏表現,嚴重時(shí)可出現喉頭水腫或過(guò)敏性休克。用藥前需詳細詢(xún)問(wèn)青霉素過(guò)敏史,出現皮膚瘙癢、紅斑時(shí)應立即停藥。過(guò)敏患者可替換為阿奇霉素分散片、頭孢克洛干混懸劑等其他抗生素,嚴重過(guò)敏需使用地塞米松磷酸鈉注射液搶救。
部分患者服藥后可能出現血清轉氨酶暫時(shí)性升高,通常停藥后可恢復。長(cháng)期大劑量使用可能增加肝臟代謝負擔,表現為食欲減退、黃疸等。建議用藥期間避免飲酒,定期監測肝功能,異常時(shí)可聯(lián)用復方甘草酸苷片、谷胱甘肽片等保肝藥物。
少數情況下阿莫西林可能引起白細胞減少、血小板減少等血液系統反應,與個(gè)體免疫敏感性相關(guān)。表現為異常出血、持續發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規檢查。必要時(shí)可改用鹽酸左氧氟沙星片等非青霉素類(lèi)抗生素,并配合維生素B4片等升白細胞藥物。
大劑量靜脈用藥可能引發(fā)頭痛、失眠、興奮等中樞神經(jīng)系統反應,老年患者或腎功能不全者更易發(fā)生。通常調整劑量后癥狀可緩解,嚴重時(shí)可使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。用藥期間應保持充足休息,避免與鎮靜類(lèi)藥物同服。
使用阿莫西林期間應遵醫囑完成療程,避免自行增減藥量。服藥后出現嚴重腹瀉、皮疹擴散或呼吸困難需立即就醫。日常注意補充水分和益生菌,用藥期間及停藥后1周內避免飲酒。過(guò)敏體質(zhì)患者就醫時(shí)應主動(dòng)告知醫生藥物過(guò)敏史,兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫生指導下謹慎使用。
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