寶寶大便像羊屎蛋可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、食物過(guò)敏、先天性巨結(jié)腸等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、就醫(yī)檢查等方式改善。
嬰幼兒輔食添加過(guò)早或膳食纖維攝入不足時(shí),糞便易干燥成顆粒狀。建議家長(zhǎng)逐步增加西藍(lán)花、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食,避免單一喂養(yǎng)米粉等低渣食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒母親需注意自身飲食均衡。
高溫環(huán)境或喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)可能導(dǎo)致體液不足,使結(jié)腸過(guò)度吸收水分形成硬便。家長(zhǎng)應(yīng)在兩次喂奶間適量喂食溫開(kāi)水,6個(gè)月以上嬰兒可嘗試?yán)嬷群扛叩墓?。觀察尿量可輔助判斷補(bǔ)水是否充足。
腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異常會(huì)影響消化吸收功能,表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞塊堅(jiān)硬??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,配合順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
牛奶蛋白或麩質(zhì)過(guò)敏可能引發(fā)慢性便秘,常伴有濕疹、哭鬧等癥狀。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,必要時(shí)更換水解蛋白配方奶粉。確診后應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏原,急性期可短期使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,新生兒期即可出現(xiàn)腹脹、嘔吐。需通過(guò)鋇灌腸造影確診,輕度病例可用開(kāi)塞露輔助排便,嚴(yán)重者需接受經(jīng)肛門Soave手術(shù)。此病具有遺傳傾向,家族史患兒應(yīng)提高警惕。
日常護(hù)理需保持寶寶肛周清潔,排便后涂抹護(hù)臀膏預(yù)防肛裂。適當(dāng)進(jìn)行蹬自行車式腿部運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),若調(diào)整飲食3天后仍未改善或出現(xiàn)血便、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科消化專科。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣刺激飲食,保證每日1500-2000毫升飲水量。
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