內(nèi)眼瞼長(zhǎng)水泡可能與瞼腺炎、結(jié)膜囊腫、病毒感染、過敏反應(yīng)或瞼板腺功能障礙等因素有關(guān)??赏ㄟ^熱敷、藥物干預(yù)或手術(shù)引流等方式治療。
瞼腺炎是睫毛毛囊或瞼板腺的細(xì)菌感染,常由金黃色葡萄球菌引起。表現(xiàn)為眼瞼紅腫熱痛,局部可能形成黃色膿點(diǎn)。早期可用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏控制感染,若化膿需切開排膿。避免擠壓病灶,防止炎癥擴(kuò)散。
結(jié)膜淋巴液滯留可形成透明水泡樣囊腫,多因慢性刺激或炎癥導(dǎo)致。患者常有異物感但無顯著疼痛。小囊腫可用普拉洛芬滴眼液緩解癥狀,較大囊腫需在局麻下行囊腫切除術(shù)。術(shù)后需使用加替沙星眼用凝膠預(yù)防感染。
單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒侵襲眼瞼時(shí),可能引發(fā)簇狀水泡伴神經(jīng)痛。急性期需用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒,配合重組人干擾素α2b滴眼液增強(qiáng)免疫。病毒性水泡具有傳染性,應(yīng)避免接觸眼部分泌物。
眼瞼接觸花粉、化妝品等過敏原后,局部血管通透性增加可形成水腫性水泡。需立即停用致敏物質(zhì),用依美斯汀滴眼液拮抗組胺,嚴(yán)重者可短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。冷敷能緩解瘙癢腫脹癥狀。
瞼板腺開口阻塞導(dǎo)致脂質(zhì)分泌物潴留,可能形成無痛性黃色小泡。需長(zhǎng)期用茶樹油濕巾清潔瞼緣,配合玻璃酸鈉滴眼液改善眼表環(huán)境。頑固病例可進(jìn)行瞼板腺熱脈動(dòng)治療。
日常應(yīng)保持眼部清潔,避免揉眼等機(jī)械刺激。出現(xiàn)水泡增大、視力下降或劇烈疼痛時(shí)需及時(shí)就診。過敏性體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離已知過敏原,病毒性感染患者需單獨(dú)使用毛巾等個(gè)人物品。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素A和維生素C有助于黏膜修復(fù)。
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