蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過避免過敏原、使用抗組胺藥物、冷敷緩解瘙癢、調(diào)整生活習(xí)慣、就醫(yī)治療等方式改善。
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因變異導(dǎo)致免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。這類患者通常自幼反復(fù)發(fā)作,皮膚表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán),伴隨明顯瘙癢。建議家長記錄孩子發(fā)作誘因,避免接觸已知過敏原。醫(yī)生可能推薦氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等藥物控制癥狀。
海鮮、堅果、雞蛋等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。急性發(fā)作時會出現(xiàn)紅色隆起風(fēng)團(tuán),嚴(yán)重時可合并嘴唇腫脹或呼吸困難。發(fā)作期間需暫??梢墒澄铮勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外用止癢,配合依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片口服。
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原誘發(fā)變態(tài)反應(yīng),通常在用藥后數(shù)小時出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團(tuán)。此類蕁麻疹往往伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。發(fā)現(xiàn)藥物過敏應(yīng)立即停用,醫(yī)生可能開具苯海拉明注射液應(yīng)急處理,或長期使用非索非那定片、奧洛他定膠囊維持治療。
鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等病原體產(chǎn)生的毒素可激活補(bǔ)體系統(tǒng),誘發(fā)遲發(fā)性蕁麻疹。患者除皮膚癥狀外,常存在原發(fā)感染灶的炎癥表現(xiàn)。需通過血常規(guī)檢查明確感染類型,針對性地使用阿奇霉素顆粒等抗生素,同時配合左西替利嗪口服溶液緩解皮膚癥狀。
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒,導(dǎo)致局限性風(fēng)團(tuán)。機(jī)械性蕁麻疹表現(xiàn)為劃痕處線性隆起,寒冷性蕁麻疹多在接觸冷水后發(fā)作。這類患者應(yīng)減少外界刺激,發(fā)作時可冷敷患處,醫(yī)生可能建議長期服用枸地氯雷他定片或依匹斯汀膠囊調(diào)節(jié)免疫。
蕁麻疹患者日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱水燙洗和劇烈搔抓。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,室內(nèi)濕度建議維持在百分之五十左右。急性發(fā)作伴隨胸悶、喉頭水腫時須立即急診處理,慢性蕁麻疹患者應(yīng)定期復(fù)查血清IgE水平。
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