膽囊炎是指膽囊發(fā)生的炎癥性疾病,主要分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種類(lèi)型,通常由膽囊結石阻塞膽囊管或細菌感染引起。
急性膽囊炎起病急驟,典型表現為右上腹持續性疼痛并向右肩背部放射,伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀。查體可見(jiàn)墨菲征陽(yáng)性,血液檢查顯示白細胞計數升高。慢性膽囊炎病程較長(cháng),癥狀相對輕微但反復發(fā)作,常見(jiàn)餐后右上腹隱痛、腹脹、消化不良等表現。影像學(xué)檢查中,超聲可發(fā)現膽囊壁增厚、膽囊結石等特征性改變。
膽囊炎的發(fā)病機制主要涉及膽汁淤積和細菌感染兩個(gè)環(huán)節。膽囊結石阻塞膽囊管導致膽汁排出受阻,膽囊內壓力升高影響血流供應,同時(shí)腸道細菌逆行感染引發(fā)炎癥反應。長(cháng)期反復發(fā)作的慢性炎癥可導致膽囊壁纖維化、膽囊功能喪失。高危因素包括肥胖、快速減肥、高脂飲食、糖尿病以及女性激素水平變化等。
預防膽囊炎需保持規律飲食,避免長(cháng)時(shí)間空腹,控制高膽固醇食物攝入,維持適度運動(dòng)。出現持續性腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。對于反復發(fā)作的慢性膽囊炎患者,醫生可能建議擇期行膽囊切除術(shù)以徹底解決問(wèn)題。
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