老人白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。白內(nèi)障可能與年齡增長、代謝異常、紫外線輻射、眼部外傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、復(fù)視等癥狀。
早期白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等藥物延緩病情進(jìn)展。這些藥物通過抑制晶狀體蛋白氧化或調(diào)節(jié)代謝發(fā)揮作用,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。用藥期間需定期復(fù)查視力及晶狀體狀態(tài)。
超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入是主流手術(shù)方式,適用于中晚期患者。通過超聲波乳化混濁晶狀體并吸出,再植入折疊式人工晶狀體。手術(shù)切口小至2-3毫米,多數(shù)患者術(shù)后1-3天視力可顯著改善。術(shù)前需評估角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)。
針對晶狀體核過硬的患者可采用囊外摘除術(shù),保留后囊膜后植入硬性人工晶狀體。該術(shù)式需做5-6毫米切口,術(shù)后散光風(fēng)險(xiǎn)略高于超聲乳化術(shù),但適用于經(jīng)濟(jì)條件有限或醫(yī)療資源不足的地區(qū)。
日常佩戴防紫外線眼鏡,避免強(qiáng)光刺激。增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素、維生素C等抗氧化物質(zhì)??刂蒲茄獕?,減少長時(shí)間近距離用眼。這些措施雖不能治療白內(nèi)障,但有助于減緩發(fā)展速度。
中醫(yī)認(rèn)為白內(nèi)障屬圓翳內(nèi)障范疇,可配合杞菊地黃丸、石斛夜光丸等中成藥輔助調(diào)理。針灸選取睛明、攢竹等穴位,或采用中藥熏蒸療法。需注意這些方法不能替代手術(shù)治療,應(yīng)與眼科西醫(yī)方案結(jié)合使用。
白內(nèi)障術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查眼壓和人工晶狀體位置,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)防止污水入眼。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鋅元素,促進(jìn)角膜修復(fù)。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常應(yīng)及時(shí)返院檢查。建議老人每半年進(jìn)行一次眼科體檢,早期發(fā)現(xiàn)其他老年性眼病。
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