小孩嘔吐頭暈可能與飲食不當(dāng)、胃腸型感冒、低血糖、前庭功能障礙、腦炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整飲食、補充糖分、藥物治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
小孩進(jìn)食過多或食用生冷、油膩食物可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐并伴隨頭暈。胃腸蠕動紊亂時可能影響腦部供血。家長需暫停給孩子進(jìn)食2-4小時,之后少量多次飲用溫鹽水或口服補液鹽溶液??蓽?zhǔn)備小米粥、軟面條等易消化食物。
病毒感染可能引起胃腸黏膜充血水腫,表現(xiàn)為嘔吐、頭暈伴低熱??赡芘c輪狀病毒、諾如病毒感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,布洛芬混懸液退熱。需注意觀察尿量防止脫水。
長時間未進(jìn)食或糖尿病患兒胰島素過量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)頭暈、冷汗后引發(fā)嘔吐。家長應(yīng)立即給孩子口服15g葡萄糖粉或含糖飲料,10分鐘后未緩解需就醫(yī)。日常需規(guī)律進(jìn)食,隨身攜帶糖果備用。
內(nèi)耳前庭系統(tǒng)發(fā)育不完善可能引起位置性眩暈伴嘔吐,常見于乘車、轉(zhuǎn)圈后發(fā)作。表現(xiàn)為眼球震顫、平衡失調(diào)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸異丙嗪片緩解癥狀,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。發(fā)作期需保持臥位避免跌倒。
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致持續(xù)嘔吐、劇烈頭痛伴意識障礙。常見病原體包括乙腦病毒、流感嗜血桿菌。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診,使用注射用阿昔洛韋、甘露醇注射液等藥物治療。家長發(fā)現(xiàn)頸強直、嗜睡等癥狀須立即送醫(yī)。
日常需保證孩子充足睡眠,避免暴飲暴食和空腹活動。嘔吐后2小時內(nèi)禁食,之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡到正常飲食。注意觀察嘔吐物性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,記錄體溫變化。頭暈發(fā)作時應(yīng)立即平臥,防止跌倒受傷。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,應(yīng)及時到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診,完善血常規(guī)、電解質(zhì)、頭顱CT等檢查。
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