頸椎生理曲度變直可通過(guò)調整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由長(cháng)期低頭、頸椎退變、外傷、炎癥、先天發(fā)育異常等原因引起。
避免長(cháng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢,使用符合人體工學(xué)的辦公設備,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過(guò)高或過(guò)低加重頸椎負擔。日??蛇M(jìn)行米字操等輕柔頸部活動(dòng),幫助恢復肌肉平衡。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。頸椎牽引能減輕椎間盤(pán)壓力,需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。紅外線(xiàn)照射配合手法按摩可松解軟組織粘連,每周治療2-3次為宜。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解無(wú)菌性炎癥,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片改善肌緊張。營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺片有助于神經(jīng)修復,嚴重疼痛時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮痛。
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò ),推拿采用滾法、揉法等手法松解筋膜。中藥熏蒸選用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò ),內服可考慮葛根湯加減方劑調和氣血。
當合并嚴重神經(jīng)壓迫或椎間盤(pán)突出時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。動(dòng)態(tài)穩定系統植入術(shù)適用于多節段病變者,術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周。手術(shù)適應證需經(jīng)MRI等影像學(xué)嚴格評估。
日常應避免頸部受涼,夏季空調環(huán)境佩戴絲巾保暖。游泳時(shí)采用仰泳姿勢鍛煉頸背肌群,蛙泳需注意保持頭部中立位。飲食補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,維生素D可促進(jìn)鈣吸收。急性期疼痛發(fā)作時(shí)可使用熱水袋熱敷頸部15分鐘,溫度控制在50℃以下防止燙傷。若出現上肢麻木或行走不穩等癥狀應及時(shí)復查頸椎MRI。
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