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腱鞘炎的臨床分型有哪些

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腱鞘炎是腱鞘與肌腱共同的炎癥，常好發(fā)于手工勞動(dòng)者，根據患者臨床表現可分型為狹窄性腱鞘炎、急性纖維性腱鞘炎、急性漿液性腱鞘炎、急性化膿性腱鞘炎、結核性腱鞘炎，其中后兩種比較少見(jiàn)。

1.狹窄性腱鞘炎：多發(fā)生在拇短伸肌和拇長(cháng)展肌腱鞘，稱(chēng)為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱(chēng)為“扳機指”。

2.急性纖維性腱鞘炎：也稱(chēng)為摩擦音滑膜炎。病變的部位是在滑膜周?chē)慕Y締組織中，可見(jiàn)水腫、充血、白細胞與漿細胞浸潤。本病的特點(diǎn)為有一種柔軟的摩擦音，最常見(jiàn)的部位是腕上部。

3.急性漿液性腱鞘炎：也叫風(fēng)濕性腱鞘炎，是全身性風(fēng)濕的一部分，為急性風(fēng)濕熱的一種反應?；颊哂懈邿?，關(guān)節痛、腫、積液，其中最主要的病變?yōu)轱L(fēng)濕性心肌炎。退熱后則腱鞘的漿液滲出吸收，腱鞘炎自愈。

4.急性化膿性腱鞘炎：常發(fā)生在外傷以后，特別是穿刺傷，多發(fā)生在腕和手指的屈肌腱。最常見(jiàn)的致病菌為葡萄球菌，其次是鏈球菌。

5.結核性腱鞘炎：為結核桿菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺側和橈側滑囊經(jīng)腕管向上蔓延至前臂。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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